Μαγνήσιο: παρενέργειες, συμπτώματα και πότε είναι υπερβολικά πολύ

Τα βασικά με μια ματιά

• Καλά ανεκτό: Σε υγιή νεφρά η τιμή του μαγνησίου στο αίμα παραμένει σταθερή ακόμη και με συμπλήρωμα διατροφής. Ό,τι δεν χρειάζεται ο οργανισμός, το αποβάλλουν τα νεφρά.
• 250 mg από συμπλήρωμα διατροφής: έως αυτή την ποσότητα δεν εμφανίστηκε διάρροια στις μελέτες. Το μαγνήσιο από την τροφή δεν προσμετράται.
• Οι μαλακές κενώσεις είναι το τυπικό σημάδι υπερβολικής ποσότητας: εμφανίζονται κυρίως σε μεγαλύτερες ποσότητες με τη μία και περνούν γρήγορα μετά τη διακοπή. Αν παίρνετε το μαγνήσιο με φαγητό και σε δόσεις, συνήθως τις αποφεύγετε.
• Μετρήστε και τα καθαρτικά και τα αντιόξινα: πολλά περιέχουν μαγνήσιο, και αυτό αθροίζεται.
• Σε νεφρική νόσο, φάρμακα ή ενοχλήσεις: συζητήστε πρώτα με τον γιατρό σας. Υπερβολικά υψηλό μαγνήσιο στο αίμα (υπερμαγνησιαιμία) εμφανίζεται σχεδόν μόνο σε νεφρική ανεπάρκεια μαζί με πολύ υψηλές ποσότητες.

Περιεχόμενα

1. Μπορεί κανείς να πάρει υπερβολική δόση μαγνησίου;
2. Από πόσο μαγνήσιο είναι πολύ;
3. Μπορεί κανείς να πάρει υπερβολικό μαγνήσιο από το φαγητό;
4. Ποιες παρενέργειες έχει το μαγνήσιο;
5. Διάρροια από μαγνήσιο: γιατί, και τι βοηθά;
6. Συμπτώματα σε υπερβολικά υψηλό μαγνήσιο στο αίμα
7. Ποιος κινδυνεύει;
8. Μαγνήσιο σε νεφρική ανεπάρκεια
9. Μαγνήσιο και φάρμακα
10. Πήρατε υπερβολικό μαγνήσιο: τι κάνετε;
11. Πώς να αποφύγετε την υπερβολική πρόσληψη
12. Πότε έχει νόημα το επιπλέον μαγνήσιο;
13. Πόσο επικίνδυνο είναι το υπερβολικό μαγνήσιο;
14. Συχνές ερωτήσεις
15. Όρια της έρευνας και όλες οι πηγές

Μπορεί κανείς να πάρει υπερβολική δόση μαγνησίου;

Στην καθημερινότητα το «πολύ» σημαίνει σχεδόν πάντα κάτι αβλαβές. Αν πάρετε περισσότερο μαγνήσιο απ' όσο μπορεί να απορροφήσει το έντερό σας, η υπόλοιπη ποσότητα μένει στο έντερο. Δεσμεύει νερό και οι κενώσεις γίνονται πιο μαλακές. Αυτό είναι δυσάρεστο, αλλά αβλαβές και περνάει μετά τη διακοπή. Με μικρότερη ποσότητα μαζί με το φαγητό το θέμα συνήθως λύνεται.

Μια δεύτερη, σπάνια μορφή αφορά το αίμα. Οι γιατροί τη λένε υπερμαγνησιαιμία, δηλαδή υπερβολικά υψηλή τιμή μαγνησίου στο αίμα. Αυτό συμβαίνει σχεδόν μόνο όταν τα νεφρά δεν μπορούν πια να αποβάλουν το περίσσιο μαγνήσιο και ταυτόχρονα ο οργανισμός λαμβάνει πολύ από αυτό.

Τι δείχνουν οι μελέτες: Η ευρωπαϊκή αρχή περιγράφει τη διάρροια ως την πιο ευαίσθητη ανεπιθύμητη ενέργεια του μαγνησίου από συμπλήρωμα διατροφής. Είναι ήπια, παροδική και αναστρέψιμη, και το έντερο συχνά συνηθίζει μέσα σε λίγες μέρες.¹ Σοβαρή υπερμαγνησιαιμία, αντίθετα, βλέπουν οι νεφρολόγοι σχεδόν αποκλειστικά σε σημαντικά μειωμένη νεφρική λειτουργία σε συνδυασμό με πολύ μαγνήσιο από συμπληρώματα διατροφής, καθαρτικά ή αντιόξινα.⁶

Από πόσο μαγνήσιο είναι πολύ;

Ο πιο σημαντικός αριθμός είναι 250 mg μαγνησίου την ημέρα από συμπληρώματα διατροφής. Τόσο υψηλό είναι το ανεκτό ανώτατο όριο της ΕΕ για ενήλικες, εγκύους, θηλάζουσες και παιδιά από 4 ετών.¹ Για παιδιά 1 έως 3 ετών δεν υπάρχει τιμή· εκεί το μαγνήσιο ως συμπλήρωμα διατροφής δίνεται μόνο σε συνεννόηση με τον παιδίατρο.

Αυτό το όριο δεν είναι τοξική δόση. Σηματοδοτεί την ποσότητα έως την οποία δεν παρατηρήθηκε διάρροια στις μελέτες. Οι ΗΠΑ θέτουν το όριο για τον ίδιο λόγο στα 350 mg.³

Ποσότητα μαγνησίου από συμπληρώματα διατροφής την ημέρα	Τι είναι γνωστό
έως 250 mg	καμία διάρροια στις μελέτες, ανώτατο όριο EFSA1
γύρω στα 360 mg	διάρροια σε μικρό μέρος των ενηλίκων1
350 mg	ανώτατο όριο στις ΗΠΑ3
πάνω από 2.500 mg με τη μία	ποσότητα που συνήθως ξεπεράστηκε στις λίγες περιγραφόμενες περιπτώσεις δηλητηρίασης, σχεδόν πάντα μέσω καθαρτικών ή αντιόξινων1

Πόσο μαγνήσιο χρειάζεστε συνολικά είναι άλλο ζήτημα. Η Γερμανική Εταιρεία Διατροφής αναφέρει για ενήλικες 300 mg (γυναίκες) και 350 mg (άνδρες) την ημέρα, από όλες τις πηγές μαζί.² Περισσότερα διαβάζετε στο Πόσο μαγνήσιο την ημέρα;

Τι δείχνουν οι μελέτες: Οι ειδικοί της ΕΕ δεν βρήκαν στις μελέτες που αξιολόγησαν καμία καθαρτική δράση έως τα 250 mg την ημέρα. Από περίπου 360 mg εμφανίστηκε ήπια διάρροια σε μικρό μέρος των ενηλίκων.¹ Μια νεότερη αξιολόγηση βλέπει το θέμα πιο ελαστικά. Σε επτά από δέκα μελέτες με 128 έως 1.200 mg την ημέρα δεν υπήρξε με μαγνήσιο συχνότερη διάρροια απ' ό,τι με εικονικό σκεύασμα.⁴ Τι σημαίνει αυτό για εσάς, θα το βρείτε στη δική μας εκτίμηση.

Μπορεί κανείς να πάρει υπερβολικό μαγνήσιο από το φαγητό;

Πρακτικά όχι. Το ανώτατο όριο των 250 mg ισχύει μόνο για εύκολα διαλυτά άλατα μαγνησίου σε συμπληρώματα διατροφής, νερό και εμπλουτισμένα τρόφιμα. Το μαγνήσιο από ξηρούς καρπούς, δημητριακά ολικής άλεσης ή λαχανικά ρητά δεν προσμετράται.¹ Εκεί είναι σε μεγάλο βαθμό δεσμευμένο, για παράδειγμα με φυτικό οξύ, και θεωρείται δύσκολα διαλυτό.¹

Διαφορετικά είναι τα πράγματα με το μεταλλικό νερό πλούσιο σε μαγνήσιο: το μαγνήσιο σε αυτό είναι διαλυμένο και προσμετράται όπως ένα συμπλήρωμα διατροφής.¹ Όποιος πίνει καθημερινά πολύ από αυτό και επιπλέον παίρνει κάψουλες, καλό είναι να τα υπολογίζει μαζί. Η ποσότητα αναγράφεται στην ετικέτα της φιάλης σε mg ανά λίτρο.

Τι δείχνουν οι μελέτες: Οι ειδικοί της ΕΕ εξαίρεσαν σκόπιμα το μαγνήσιο από το φαγητό από την αξιολόγησή τους. Οι μελέτες στις οποίες βασίζεται το ανώτατο όριο εξέτασαν σκευάσματα επιπλέον της συνήθους διατροφής.¹ Επιπλέον, τα υγιή νεφρά αποβάλλουν αξιόπιστα το περίσσιο μαγνήσιο.⁶

Ποιες παρενέργειες έχει το μαγνήσιο;

Σε συνήθεις ποσότητες σχεδόν καμία. Αυτό ισχύει και για την καθημερινή λήψη επί μήνες: έως τα 250 mg την ημέρα δεν υπάρχει χρονικός περιορισμός.¹ Αν το μαγνήσιο προκαλεί ενοχλήσεις, τότε συνήθως μαλακές κενώσεις ή διάρροια, μερικές φορές με γουργουρητά στην κοιλιά.

Σοβαρές επιδράσεις όπως αδυναμία, νωθρότητα ή χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι χαρακτηριστικές της υπερμαγνησιαιμίας. Εμφανίζονται μόνο σε έντονα αυξημένες τιμές αίματος, και αυτές με υγιή νεφρά δύσκολα επιτυγχάνονται μέσω συμπληρώματος διατροφής.^{6, 7}

Τι δείχνουν οι μελέτες: Μια ανάλυση 48 ελεγχόμενων μελετών με πάνω από 2.100 συμμετέχοντες δείχνει πόσο λίγο κινείται η τιμή αίματος σε υγιείς. Με 197 έως 994 mg μαγνησίου ημερησίως αυξήθηκε κατά μέσο όρο μόλις κατά 0,04 mmol/L. Το φυσιολογικό εύρος είναι 0,7 έως 1,0 mmol/L.^{5, 7} Την υπόλοιπη ποσότητα την αποβάλλουν τα νεφρά με τα ούρα.⁵

Διάρροια από μαγνήσιο: γιατί, και τι βοηθά;

Το μαγνήσιο που δεν απορροφάται δεσμεύει νερό στο έντερο. Έτσι οι κενώσεις γίνονται πιο μαλακές και πιο ογκώδεις. Ακριβώς αυτή την επίδραση εκμεταλλεύονται τα καθαρτικά με οξείδιο, υδροξείδιο του μαγνησίου ή άλας Έψομ (θειικό μαγνήσιο).^{1, 11} Στα συμπληρώματα διατροφής είναι ανεπιθύμητη, αλλά ο μηχανισμός είναι ο ίδιος.

Ποιο μαγνήσιο δεν προκαλεί διάρροια; Το πιο καθοριστικό είναι η ποσότητα που παίρνετε με τη μία. Το άλας Έψομ δρα ιδιαίτερα έντονα καθαρτικά, επειδή και το θειικό άλας κρατά νερό στο έντερο.¹ Το οξείδιο του μαγνησίου χρησιμοποιείται ως καθαρτικό.¹¹ Το γλυκινικό μαγνήσιο σε μια μικρή μελέτη έγινε καλύτερα ανεκτό από το οξείδιο του μαγνησίου.¹³ Περισσότερα στο άρθρο μας για το γλυκινικό μαγνήσιο.

Πόσο διαρκεί η διάρροια; Μόνο όσο υπάρχει στο έντερο μη απορροφημένο μαγνήσιο. Μετά τη διακοπή υποχωρεί.¹

Κι αν έχετε ήδη διάρροια; Έντονη ή παρατεταμένη διάρροια μπορεί από μόνη της να προκαλέσει απώλεια μαγνησίου. Τότε μην παίρνετε επιπλέον υψηλές ποσότητες, αλλά διερευνήστε την αιτία με γιατρό.

Τι δείχνουν οι μελέτες: Η ευρωπαϊκή αρχή σημειώνει ότι μια ημερήσια ποσότητα γίνεται καλύτερα ανεκτή όταν μοιράζεται σε περισσότερες δόσεις.¹ Ότι η διάρροια από μαγνήσιο συχνά περνάει απαρατήρητη δείχνει μια παλαιότερη μελέτη με 359 άτομα με χρόνια διάρροια. Σε 15 από αυτά (4,2 %) το υπερβολικό μαγνήσιο από αντιόξινα ή συμπληρώματα διατροφής ήταν σημαντική αιτία.¹²

Συμπτώματα σε υπερβολικά υψηλό μαγνήσιο στο αίμα

Πρώτα τα καλά νέα: το συμπλήρωμα διατροφής ανεβάζει την τιμή αίματος σε υγιείς κατά μέσο όρο μόλις κατά 0,04 mmol/L.⁵ Αυτό απέχει πολύ από τις τιμές του πίνακα. Η υπερμαγνησιαιμία είναι μια κλινική εικόνα που διαπιστώνεται στο νοσοκομείο. Τα σημάδια στην αρχή είναι μη ειδικά, γι' αυτό εύκολα περνά απαρατήρητη.⁷ Ελαφρώς αυξημένες τιμές συχνά δεν προκαλούν καθόλου ενοχλήσεις. Όσο πιο υψηλή η τιμή, τόσο πιο έντονα τα συμπτώματα:

Μαγνήσιο στο αίμα	τυπικά σημάδια σύμφωνα με ανασκόπηση
0,7 έως 1,0 mmol/L	φυσιολογικό εύρος
έως 2,2 mmol/L	συχνά καμία ενόχληση
2,2 έως 3,5 mmol/L	ναυτία, ζάλη, αδυναμία, σύγχυση
πάνω από 3,5 mmol/L	υπνηλία, εξασθενημένα αντανακλαστικά, πονοκέφαλος, κοκκίνισμα δέρματος, προβλήματα ούρησης, θολή όραση, ελαφρά πτώση της αρτηριακής πίεσης
πολύ υψηλές τιμές, πάνω από 6,5 mmol/L (σχεδόν μόνο σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια μαζί με πολύ μαγνήσιο)	απειλητικό για τη ζωή, επείγον περιστατικό

Τιμές κατά Aalhamad et al. 2023.⁷ Οι φυσιολογικές τιμές διαφέρουν κάπως ανά εργαστήριο.

Τι δείχνουν οι μελέτες: Σε μια ιαπωνική κλινική 15 άτομα με σοβαρή υπερμαγνησιαιμία χρειάστηκαν επείγουσα αιμοκάθαρση. Όλα είχαν πάρει οξείδιο του μαγνησίου ως καθαρτικό, 14 από αυτά ήταν άνω των 65 ετών. Οι πιο συχνές ενοχλήσεις ήταν διαταραχές συνείδησης, χαμηλή αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία και αναπνευστικά προβλήματα.⁹

Ποιος κινδυνεύει;

Για τους περισσότερους ανθρώπους η πραγματική υπερδοσολογία δεν αποτελεί πρόβλημα. Η κύρια αιτία είναι η μειωμένη νεφρική λειτουργία. Τα νεφρά ρυθμίζουν την ισορροπία μαγνησίου. Αν λειτουργούν πλέον ελάχιστα, το μαγνήσιο μένει στον οργανισμό.^{6, 8} Η δεύτερη αιτία είναι οι μεγάλες ποσότητες, συνήθως από καθαρτικά ή αντιόξινα, όχι από συνήθη συμπληρώματα διατροφής.^{1, 6}

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δείχνουν:

• Άτομα με νεφρική νόσο, ιδίως σε προχωρημένη νεφρική ανεπάρκεια.^{6, 8}
• Ηλικιωμένοι που παίρνουν καθημερινά καθαρτικά με μαγνήσιο, ιδίως σε επίμονη δυσκοιλιότητα. Όσο περισσότερο παραμένει το σκεύασμα στο έντερο, τόσο περισσότερο απορροφάται.^{7, 9}
• Άτομα με φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, επειδή το άρρωστο έντερο μπορεί να απορροφήσει περισσότερο μαγνήσιο.⁷
• Σπάνια παίζουν ρόλο και ο υποθυρεοειδισμός, άλλες ορμονικές διαταραχές ή το λίθιο, επειδή επιβραδύνουν την αποβολή μέσω των νεφρών.⁷

Η μεγάλη ηλικία από μόνη της δεν αποτελεί κίνδυνο. Σε μια παρατήρηση με 64 άτομα μέσης ηλικίας 81 ετών, που έπαιρναν καθημερινά περίπου 680 mg μαγνήσιο ως καθαρτικό, δεν εμφανίστηκε υπερμαγνησιαιμία.¹

Τι δείχνουν οι μελέτες: Μια κλινική μελέτη παρακολούθησε 320 άτομα στα οποία είχε συνταγογραφηθεί οξείδιο του μαγνησίου. Ο κίνδυνος για αυξημένες τιμές αίματος αυξανόταν με ασθενέστερη νεφρική λειτουργία, από 1.650 mg οξειδίου του μαγνησίου την ημέρα και μετά από πάνω από πέντε εβδομάδες λήψης.¹⁰ 1.650 mg οξειδίου του μαγνησίου αντιστοιχούν σε περίπου 1.000 mg μαγνησίου, δηλαδή στο τετραπλάσιο του ανώτατου ορίου της EFSA (δικός μας υπολογισμός: το μαγνήσιο αποτελεί το 60 % της μάζας του οξειδίου του μαγνησίου).

Μαγνήσιο σε νεφρική ανεπάρκεια

Αν έχετε νεφρική νόσο, παίρνετε μαγνήσιο μόνο σε συνεννόηση με τον γιατρό σας. Αυτό ισχύει και για καθαρτικά και αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο. Εδώ βρίσκεται ο πραγματικός κίνδυνος υπερβολικής δόσης.^{6, 8}

Αυτό δεν σημαίνει ότι το μαγνήσιο είναι κατ' αρχήν απαγορευμένο στις νεφρικές νόσους. Πολλοί νεφροπαθείς έχουν μάλιστα έλλειψη. Αν και πόσο έχει νόημα, μπορεί όμως να αποφασιστεί μόνο με τιμές αίματος και ιατρική παρακολούθηση.

Τι δείχνουν οι μελέτες: Μια ανασκόπηση καταλήγει στο συμπέρασμα ότι το μαγνήσιο σε μελέτες χορηγήθηκε με ασφάλεια σε νεφρική νόσο, χωρίς σοβαρή υπερμαγνησιαιμία.¹⁴ Μια ελεγχόμενη μελέτη με 148 άτομα με προχωρημένη νεφρική ανεπάρκεια, αντίθετα, βρήκε μειονεκτήματα. Με μαγνήσιο υπήρξαν σαφώς συχνότερες γαστρεντερικές ενοχλήσεις (35 έναντι 9) και περισσότερα σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάντα απ' ό,τι με εικονικό σκεύασμα.¹⁵

Μαγνήσιο και φάρμακα

Το μαγνήσιο μπορεί να επιβραδύνει την απορρόφηση ορισμένων φαρμάκων, αν τα παίρνετε ταυτόχρονα. Αυτό δεν είναι υπερβολική δόση, αλλά συχνή αιτία αναζήτησης «παρενεργειών». Με μερικές ώρες απόσταση αυτό συνήθως αποφεύγεται.

Αν παίρνετε …	… τότε προσέξτε
Θυρεοειδική ορμόνη (λεβοθυροξίνη)	σε διαφορετική ώρα, συζητήστε την απόσταση με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό16
Αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες, κινολόνες)	μαγνήσιο 4 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά17
Καθαρτικά ή αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο	προσμετρούνται στην ημερήσια ποσότητα, όχι επιπλέον σε υψηλή δόση1, 6
Λίθιο	μπορεί να επιβραδύνει την αποβολή μαγνησίου, συζητήστε το με τον γιατρό7
Διουρητικά και γαστροπροστατευτικά	μειώνουν μάλλον την τιμή του μαγνησίου18

Τον αναλυτικό πίνακα με περισσότερα σκευάσματα θα τον βρείτε στο Τι δεν πρέπει να παίρνετε μαζί με μαγνήσιο;

Πήρατε υπερβολικό μαγνήσιο: τι κάνετε;

Εξαρτάται από το τι συνέβη:

• Έχετε μαλακές κενώσεις ή διάρροια: σταματήστε το μαγνήσιο ή μειώστε την ποσότητα, πιείτε αρκετό νερό. Αυτό συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες μέρες.¹ Μετά ξεκινήστε ξανά με μικρότερες δόσεις με το φαγητό.
• Πήρατε μία φορά σαφώς περισσότερο απ' όσο σχεδιάζατε, αλλά νιώθετε καλά: παραλείψτε τις επόμενες δόσεις. Σε υγιή νεφρά η περίσσεια αποβάλλεται.⁶ Αν δεν είστε σίγουροι, ρωτήστε στο φαρμακείο.
• Έχετε νεφρική νόσο ή πήρατε μεγάλες ποσότητες καθαρτικού: επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων.

Τι δείχνουν οι μελέτες: Οι ανασκοπήσεις τονίζουν ότι τα σημάδια είναι μη ειδικά. Γι' αυτό η διάγνωση γίνεται συχνά αργά, ιδίως σε ηλικιωμένους που δυσκολεύονται να εκφράσουν τις ενοχλήσεις τους.^{7, 9} Όταν εντοπιστεί έγκαιρα, συνήθως αντιμετωπίζεται καλά.⁷

Πώς να αποφύγετε την υπερβολική πρόσληψη

Με μερικούς απλούς κανόνες μένετε στην ασφαλή πλευρά:

1. Υπολογίστε μαζί όλα όσα δίνουν διαλυμένο μαγνήσιο: κάψουλες, σκόνη, αναβράζοντα δισκία, μεταλλικό νερό με μαγνήσιο, καθαρτικά και αντιόξινα. Το άθροισμα χωρίς ιατρική συμβουλή δεν πρέπει να ξεπερνά τα 250 mg.¹
2. Προσέξτε την ένδειξη «μαγνήσιο» στην ετικέτα, όχι το βάρος της ένωσης. 1.000 mg κιτρικού μαγνησίου περιέχουν σαφώς λιγότερο από 1.000 mg μαγνησίου.
3. Παίρνετε το μαγνήσιο με το φαγητό και μοιράζετε τις μεγαλύτερες ποσότητες.¹
4. Μην παίρνετε παράλληλα πολλά προϊόντα μαγνησίου, π.χ. ένα πολυμεταλλικό σκεύασμα και επιπλέον σκέτο μαγνήσιο.
5. Συζητήστε τη λήψη πρώτα με τον γιατρό σας, αν έχετε νεφρική νόσο ή παίρνετε μόνιμα φάρμακα.⁸

Πότε έχει νόημα το επιπλέον μαγνήσιο;

Το επιπλέον μαγνήσιο μπορεί να έχει νόημα, αν από τη διατροφή παίρνετε λιγότερο απ' όσο χρειάζεστε. Η εκτιμώμενη τιμή είναι 300 mg για γυναίκες και 350 mg για άνδρες την ημέρα.² Λίγα δημητριακά ολικής άλεσης, όσπρια, ξηροί καρποί και πράσινα λαχανικά στο πιάτο το δυσκολεύουν αυτό.

Ορισμένα φάρμακα μειώνουν την τιμή του μαγνησίου, για παράδειγμα διουρητικά και γαστροπροστατευτικά (αναστολείς αντλίας πρωτονίων).¹⁸ Όποιος τα παίρνει μόνιμα, καλό είναι να συζητά την τιμή του μαγνησίου με τον γιατρό του. Επίσης όποιος αθλείται πολύ έχει κάπως αυξημένες ανάγκες.

Το μαγνήσιο συμβάλλει στη φυσιολογική λειτουργία των μυών. Το μαγνήσιο συμβάλλει στη μείωση της κούρασης και της κόπωσης. Πόσο χρειάζεστε εσείς και πώς υπολογίζετε τις ανάγκες σας, εξηγούμε στο Πόσο μαγνήσιο την ημέρα; Ποια μορφή σας ταιριάζει, θα το βρείτε στο Ποιο μαγνήσιο είναι το καλύτερο;

Πόσο επικίνδυνο είναι το υπερβολικό μαγνήσιο;

Για υγιείς ενήλικες το μαγνήσιο από συμπλήρωμα διατροφής είναι καλά ανεκτό. Όποιος μείνει έως τα 250 mg, σύμφωνα με τη σημερινή γνώση δεν χρειάζεται να περιμένει ούτε διάρροια ούτε ασυνήθιστες τιμές αίματος.¹ Όποιος πάρει κάπως περισσότερο, παθαίνει το πολύ μαλακές κενώσεις. Σοβαρό γίνεται σχεδόν μόνο σε νεφρική ανεπάρκεια ή σε μεγάλες ποσότητες από καθαρτικά και αντιόξινα.^{6, 7}

Συχνές ερωτήσεις

Πόσο μαγνήσιο την ημέρα;

Η Γερμανική Εταιρεία Διατροφής αναφέρει ως εκτιμώμενη τιμή 300 mg για γυναίκες και 350 mg για άνδρες την ημέρα, από φαγητό και συμπλήρωμα μαζί.² Μόνο από συμπληρώματα διατροφής δεν θα έπρεπε να είναι πάνω από 250 mg.¹ Αναλυτικά στο άρθρο Πόσο μαγνήσιο την ημέρα;

Ποιες παρενέργειες έχει η καθημερινή λήψη μαγνησίου;

Στην καθημερινή λήψη στα συνήθη πλαίσια, συνήθως καμία. Η τυπική παρενέργεια είναι μαλακές κενώσεις ή διάρροια, κυρίως σε μεγαλύτερες ποσότητες με τη μία.¹ Για το μαγνήσιο το βράδυ ισχύει το ίδιο.

Είναι υπερβολικά τα 400 mg μαγνησίου;

Ως συνολική ποσότητα από φαγητό και συμπλήρωμα όχι, αυτό βρίσκεται στο εύρος της ημερήσιας ανάγκης.² Ως καθαρό συμπλήρωμα διατροφής τα 400 mg είναι πάνω από το ανώτατο όριο της EFSA των 250 mg και πάνω από την αμερικανική τιμή των 350 mg.^{1, 3} Με υγιή νεφρά αυτό δεν είναι επικίνδυνο, αλλά η διάρροια γίνεται πιο πιθανή. Αν ο γιατρός σάς συστήσει αυτή την ποσότητα, μοιράστε την σε δύο γεύματα.

Είναι υπερβολικά τα 500 mg μαγνησίου;

Από συμπλήρωμα διατροφής αυτό είναι διπλάσιο από το ανώτατο όριο της EFSA.¹ Για υγιείς αυτό δεν είναι κίνδυνος δηλητηρίασης, αλλά η διάρροια είναι σαφώς πιο πιθανή. Χωρίς ιατρικό λόγο το αποτρέπουμε. Σε νεφρικές νόσους ισχύει: μόνο σε συνεννόηση.⁸

Ποια συμπτώματα έχει κανείς με υπερβολικό μαγνήσιο;

Πρώτα συνήθως μαλακές κενώσεις ή διάρροια.¹ Μόνο σε έντονα αυξημένες τιμές αίματος, που εμφανίζονται σχεδόν μόνο σε νεφρική ανεπάρκεια, ακολουθούν ναυτία, ζάλη, αδυναμία, υπνηλία, χαμηλή αρτηριακή πίεση και αργός σφυγμός.⁷ Τέτοιες ενοχλήσεις πρέπει να διερευνώνται αμέσως από γιατρό.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες υπερβολικής δόσης μαγνησίου;

Μειωμένη νεφρική λειτουργία και πολύ μεγάλες ποσότητες μαγνησίου, συνήθως από καθαρτικά ή αντιόξινα.^{6, 8} Τα συνήθη συμπληρώματα διατροφής από μόνα τους σπάνια είναι ο λόγος σε υγιή νεφρά.¹

Μπορεί το υπερβολικό μαγνήσιο να προκαλέσει μυρμήγκιασμα;

Το μυρμήγκιασμα δεν ανήκει στα περιγραφόμενα σημάδια υπερβολικής ποσότητας.⁷ Οι ανασκοπήσεις αναφέρουν μυϊκές κράμπες και υπερδιεγερσιμότητα νεύρων και μυών μάλλον σε σχέση με έλλειψη μαγνησίου.¹⁹ Το μυρμήγκιασμα όμως μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Αν επιμένει, διερευνήστε το με γιατρό.

Προκαλεί το υπερβολικό μαγνήσιο συχνή ούρηση;

Αυτό δεν είναι τυπικό σημάδι. Σε πολύ υψηλές τιμές αίματος η βιβλιογραφία περιγράφει μάλλον προβλήματα ούρησης, επειδή χαλαρώνει η μυϊκή στιβάδα της κύστης.⁷ Η συχνή ούρηση έχει συνήθως άλλες αιτίες και σε μεγαλύτερη διάρκεια θα πρέπει να εξετάζεται από γιατρό.

Βλάπτει το υπερβολικό μαγνήσιο το συκώτι;

Γι' αυτό δεν υπάρχουν ενδείξεις. Το μαγνήσιο αποβάλλεται μέσω των νεφρών, δεν διασπάται από το συκώτι.⁶ Σε μια ανάλυση επτά μελετών οι ηπατικές τιμές δεν αυξήθηκαν με μαγνήσιο.²⁰

Μπορεί το μαγνήσιο να επηρεάσει τον θυρεοειδή;

Το μαγνήσιο μπορεί να μειώσει κάπως την απορρόφηση της θυρεοειδικής ορμόνης (λεβοθυροξίνη), αν τα παίρνετε ταυτόχρονα. Γι' αυτό να τα παίρνετε σε διαφορετική ώρα.¹⁶ Αντίστροφα, ένας έντονος υποθυρεοειδισμός μπορεί σε σπάνιες περιπτώσεις να επιβραδύνει την αποβολή μαγνησίου.⁷

Όρια της έρευνας και όλες οι πηγές

Για την υπερμαγνησιαιμία υπάρχουν κυρίως αναφορές περιστατικών και κλινικές μελέτες, κυρίως από την Ιαπωνία, όπου το οξείδιο του μαγνησίου συχνά συνταγογραφείται ως καθαρτικό. Αφορούν σχεδόν πάντα άρρωστους ή ηλικιωμένους ανθρώπους και πολύ υψηλότερες ποσότητες απ' ό,τι στα συμπληρώματα διατροφής. Οι μελέτες για παρενέργειες καταγράφουν τη διάρροια συχνά μόνο ως αυτοαναφορά και χωρίς ενιαίο ορισμό. Πόσο γρήγορα ξεκινά η διάρροια μετά τη λήψη δεν έχει διερευνηθεί ακριβώς για συμπληρώματα διατροφής. Το ανώτατο όριο της EFSA χρονολογείται από το 2001, μια τρέχουσα επαναξιολόγηση από την ΕΕ δεν υπάρχει ακόμη. Η νεότερη αξιολόγηση, που βλέπει περισσότερο περιθώριο, χρηματοδοτήθηκε από έναν σύλλογο έρευνας για το μαγνήσιο, και μία συγγραφέας κατέχει δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για προϊόν μαγνησίου. Μια παλαιότερη μελέτη που αναφέρεται σε αυτήν, με 50 ενήλικες και οξείδιο του μαγνησίου, δείχνει επιπλέον ότι η διάρροια σε υψηλότερες ποσότητες μπορεί όντως να είναι συχνή.⁴ Σε νεφρική νόσο οι μελέτες είναι ανομοιογενείς, και το αν το μαγνήσιο προκάλεσε τα σοβαρά συμβάντα που παρατηρήθηκαν εκεί παραμένει ανοιχτό.^{14, 15}

Εμφάνιση όλων των 20 μελετών και πηγών

#	Μελέτη	Ποιοι μελετήθηκαν	Αποτέλεσμα	Αξιοπιστία
1	EFSA / SCF 2001	γνωμοδότηση αρχής	ανώτατο όριο 250 mg/ημέρα από συμπληρώματα διατροφής, νερό, εμπλουτισμένα τρόφιμα· η τροφή εξαιρείται· διάρροια από περίπου 360 mg σε λίγους	επίσημη αξιολόγηση
2	DGE 2021	τιμές αναφοράς	300 mg (γυναίκες), 350 mg (άνδρες) την ημέρα	επίσημη σύσταση
3	Institute of Medicine 1997	αμερικανικές τιμές αναφοράς	ανώτατο όριο 350 mg/ημέρα από συμπληρώματα διατροφής	επίσημη αξιολόγηση
4	Costello et al. 2023, Adv Nutr	10 μελέτες 1997 έως 2022	7 από 10 μελέτες: διάρροια όχι συχνότερη απ' ό,τι με placebo	ανασκόπηση με εκτίμηση, χρηματοδοτημένη από σύλλογο για το μαγνήσιο
5	Zhang et al. 2016, J Nutr	48 μελέτες, 2.131 άτομα	η τιμή αίματος αυξάνεται με συμπλήρωμα κατά μέσο όρο κατά 0,04 mmol/L	μετα-ανάλυση
6	Van Laecke 2018, Acta Clin Belg	ανασκόπηση	σοβαρή υπερμαγνησιαιμία σχεδόν μόνο σε νεφρική ανεπάρκεια συν πολύ μαγνήσιο	ανασκόπηση
7	Aalhamad et al. 2023, Medicina	ανασκόπηση	φυσιολογικό εύρος, συμπτώματα ανά τιμή αίματος, αιτίες	ανασκόπηση
8	Rosner et al. 2023, Mayo Clin Proc	ανασκόπηση	υπερμαγνησιαιμία κυρίως σε μειωμένη νεφρική λειτουργία και φάρμακα μαγνησίου	ανασκόπηση
9	Nishikawa et al. 2018, Acute Med Surg	15 νοσηλευόμενοι με επείγουσα αιμοκάθαρση	όλοι με οξείδιο του μαγνησίου, 14 άνω των 65 ετών	σειρά περιστατικών
10	Wakai et al. 2019, J Pharm Health Care Sci	320 νοσηλευόμενοι με οξείδιο του μαγνησίου	ο κίνδυνος αυξάνεται σε νεφρική ανεπάρκεια, από 1.650 mg/ημέρα, μετά από πάνω από 36 ημέρες	παρατηρητική μελέτη
11	Mori et al. 2021, Nutrients	ανασκόπηση	το οξείδιο του μαγνησίου δρα καθαρτικά επειδή κρατά νερό στο έντερο	ανασκόπηση
12	Fine et al. 1991, N Engl J Med	359 άτομα με χρόνια διάρροια	στο 4,2 % υπερβολικό μαγνήσιο ως σημαντική αιτία	διαγνωστική μελέτη
13	Schuette et al. 1994, JPEN	12 ασθενείς μετά από επέμβαση στο έντερο	το γλυκινικό έγινε καλύτερα ανεκτό από το οξείδιο του μαγνησίου	μικρή ελεγχόμενη μελέτη
14	Vermeulen et al. 2023, Nutrients	ανασκόπηση νεφρικής νόσου	το μαγνήσιο σε μελέτες ασφαλές, καμία σοβαρή υπερμαγνησιαιμία	ανασκόπηση
15	Bressendorff et al. 2023, J Am Soc Nephrol	148 άτομα με προχωρημένη νεφρική ανεπάρκεια, 12 μήνες	περισσότερες γαστρεντερικές ενοχλήσεις και σοβαρά συμβάντα με μαγνήσιο	ελεγχόμενη μελέτη
16	Attinger et al. 2025, Clin Transl Sci	15 υγιείς	θυρεοειδική ορμόνη: έως 12 % μικρότερη απορρόφηση	μικρή
17	Ogawa & Echizen 2011, Drugs	ανασκόπηση	αντιβιοτικά: 4 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά	ανασκόπηση
18	Gröber 2019, Int J Mol Sci	ανασκόπηση	τα διουρητικά και τα γαστροπροστατευτικά μειώνουν το μαγνήσιο	ανασκόπηση
19	Bosman et al. 2021, Proc Nutr Soc	ανασκόπηση	έλλειψη μαγνησίου: μεταξύ άλλων μυϊκές κράμπες, κόπωση	ανασκόπηση
20	Leyva-Velázquez et al. 2026, Nutr Metab Cardiovasc Dis	7 μελέτες	οι ηπατικές τιμές δεν αυξήθηκαν με μαγνήσιο	μετα-ανάλυση

Συντάκτης: Συντακτική ομάδα PRONESIUM · Τελευταίος έλεγχος: 29.09.2026 · Το άρθρο αυτό δεν αντικαθιστά την ιατρική συμβουλή.