Stručne: Horčíka potrebujete v tehotenstve a pri dojčení asi 300 mg denne, rovnako ako ostatné ženy. Orechy, ovsené vločky, celozrnné pečivo a zelená zelenina vás k tomu spoľahlivo dovedú. Medzery môže doplniť prípravok, najlepšie do 250 mg denne a po dohode so svojou gynekologičkou alebo pôrodnou asistentkou. Pri kŕčoch v lýtkach pomohol horčík v jednej štúdii výrazne častejšie ako placebo.
To najdôležitejšie v skratke
- Potreba: 300 mg horčíka denne, v tehotenstve aj pri dojčení rovnako. Odporúča to Európsky úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA) aj Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE).
- Najprv jedlo: Porcia ovsených vločiek, dva krajce celozrnného chleba, hrsť mandlí a tanier špenátu spolu prinesú už dobrých 350 mg.
- Prípravok: Do 250 mg horčíka denne z výživových doplnkov platí za bezpečné aj pre tehotné a dojčiace ženy. Počítajte pritom aj horčík z tehotenského multivitamínu.
- Kŕče v lýtkach: V štúdii s 86 tehotnými sa kŕče s horčíkom zmiernili o polovicu u 86 % žien, s placebom u 61 %.
- Konzultácia: Každé užívanie preberte so svojou gynekologičkou alebo pôrodnou asistentkou, najmä pri viac ako 250 mg alebo pri problémoch s obličkami.
Obsah
- Potrebujú tehotné viac horčíka?
- Koľko horčíka v tehotenstve?
- 400 alebo 800 mg horčíka: je to priveľa?
- Aký horčík v tehotenstve?
- Ako sa dostať na 300 mg cez jedlo
- Pomáha horčík na kŕče v lýtkach v tehotenstve?
- Horčík v druhom trimestri a na konci tehotenstva
- Horčík pri dojčení
- Horčík v nemocnici: čo je to za infúziu?
- Horčíkové tablety a priebeh tehotenstva: čo sa skúmalo?
- Kedy byť opatrná
- Časté otázky
- Limity výskumu a všetky zdroje
Potrebujú tehotné viac horčíka?
Nie, vaša potreba sa takmer nezvyšuje. Pre tehotné a dojčiace platí 300 mg horčíka denne, rovnaká hodnota ako pre ostatné dospelé ženy. Dôležité je, aby ste toto množstvo v tomto období naozaj dosiahli.
Vaše telo má napriek tomu s horčíkom veľa práce. Horčík zohráva úlohu v procese delenia buniek. Horčík prispieva k normálnej syntéze bielkovín. Oboje beží v tehotenstve na plné obrátky, u vás aj u bábätka.
Čo ukazujú štúdie: EFSA nenašla dôkazy o vyššej potrebe v tehotenstve a pri dojčení, a preto stanovuje rovnakú hodnotu ako pre ostatné ženy.1 DGE v roku 2021 tiež dospela k hodnote 300 mg.2 Donosené bábätko obsahuje celkovo len asi 0,8 g horčíka.3 Rozpočítané na približne 280 dní tehotenstva je to v priemere asi 3 mg denne (náš výpočet). V Nemecku pritom podľa Národnej štúdie spotreby potravín nedosahovala referenčnú hodnotu takmer každá tretia žena (29 %).4
Koľko horčíka v tehotenstve?
Celkovo 300 mg denne, z jedla, nápojov a prípadne prípravku spolu. Z výživových doplnkov by ste nemali brať viac ako 250 mg denne, pokiaľ vám vaša gynekologička nepovie inak. Táto horná hranica platí výslovne aj pre tehotné a dojčiace ženy.
| Čo | Hodnota za deň | Zdroj |
|---|---|---|
| Potreba v tehotenstve | 300 mg | EFSA, DGE1, 2 |
| Potreba pri dojčení | 300 mg | EFSA, DGE1, 2 |
| Horná hranica z doplnkov, vody s prídavkom horčíka a obohatených potravín | 250 mg | EFSA5 |
| Horčík z bežnej stravy | bez hornej hranice | EFSA5 |
Tých 250 mg je hranica pre horčík z tabliet, práškov a šumivých tabliet. Horčík z orechov, chleba alebo zeleniny sa do toho nepočíta. Z jedla ho môžete bez obáv prijať toľko, koľko ho obsahuje.
Čo ukazujú štúdie: EFSA stanovila hornú hranicu 250 mg pre dospelých, vrátane tehotných a dojčiacich žien. Dôvodom sú možné tráviace ťažkosti, ako riedka stolica, pri vyšších množstvách.5 Hodnoty pre všetky vekové skupiny nájdete v článku Koľko horčíka denne?
V praxi: Mnohé tehotenské multivitamíny už horčík obsahujú. Pozrite sa na tabuľku výživových hodnôt a spočítajte si to:
- Príklad výpočtu: multivitamín so 100 mg horčíka + prípravok so 150 mg = 250 mg → presne na hranici.
- Multivitamín so 100 mg + prípravok s 300 mg = 400 mg → nad hornou hranicou. To len vtedy, ak vám to tak odporučí vaša gynekologička.
Zoberte si svoj zoznam na ďalšiu prehliadku a opýtajte sa svojej gynekologičky alebo pôrodnej asistentky, či je pre vás súčet v poriadku.
400 alebo 800 mg horčíka: je to priveľa?
Pre samostatné dopĺňanie áno: 400 alebo 800 mg je nad hornou hranicou 250 mg z výživových doplnkov. Ak vám takéto množstvo odporučí vaša gynekologička, napríklad pre kŕče v lýtkach, ide o lekárske rozhodnutie priamo pre vás. Potom platí to, čo povie ona.
Skontrolujte na obale aj to, čo tie čísla znamenajú. „400 mg“ môže byť čistý horčík, alebo celá zlúčenina. 400 mg citrátu horečnatého obsahuje napríklad výrazne menej než 400 mg horčíka. Pre hornú hranicu je vždy rozhodujúce množstvo horčíka, ktoré je uvedené v tabuľke výživových hodnôt.
Čo ukazujú štúdie: Štúdie o kŕčoch v lýtkach v tehotenstve pracovali s 300 až 360 mg denne.8, 21 Viac horčíka prináša hlavne vyššie riziko hnačky, pretože to, čo črevo nevstrebe, viaže vodu.5
Aký horčík v tehotenstve?
Vhodné sú organické formy ako citrát horečnatý alebo bisglycinát horečnatý. Vstrebávajú sa lepšie ako oxid horečnatý. Bisglycinát navyše platí za obzvlášť šetrný k žalúdku, čo môže byť príjemné pri tehotenskej nevoľnosti. Prípravok berte k jedlu a väčšie množstvo rozdeľte na dve dávky.
Čo ukazujú štúdie: Systematický prehľad 14 porovnávacích štúdií zistil, že organické formy sa vstrebávajú lepšie ako anorganické, ako je oxid.6 V štúdiách s tehotnými sa používal bisglycinát horečnatý, citrát horečnatý a laktát horečnatý.8, 21, 22 Porovnanie všetkých foriem nájdete v článku Ktorý horčík je najlepší?
Tip: Beriete v tehotenstve aj železo? Potom si horčík dajte radšej k inému jedlu, s odstupom asi dvoch hodín. Nebudú si tak navzájom brániť pri vstrebávaní. Viac k tomu v článku Kombinovanie horčíka.
Ako sa dostať na 300 mg cez jedlo
S niekoľkými stálymi položkami jedálnička pokryjete svoju potrebu väčšinou aj bez prípravku. Najlepšími zdrojmi sú semienka, orechy, ovsené vločky, celozrnné pečivo, strukoviny a tmavozelená zelenina.
| Potravina | Porcia | Horčík |
|---|---|---|
| Ovsené vločky | 50 g | 69 mg |
| Celozrnný chlieb | 2 krajce (100 g) | 75 mg |
| Mandle | 30 g (hrsť) | 81 mg |
| Špenát, varený | 150 g | 131 mg |
| Spolu | 356 mg |
Hodnoty z americkej databázy výživových hodnôt USDA FoodData Central,7 porcie a súčet sú náš výpočet.
Tekvicové semienka sú obzvlášť vydatné: 30 g ich prinesie zhruba 178 mg.7 Viac príkladov a veľkú tabuľku nájdete v článku Horčík v potravinách.
Čo ukazujú štúdie: Prehľadová práca o horčíku v tehotenstve radí tehotným jesť viac potravín bohatých na horčík, ako sú orechy, semienka, fazuľa a listová zelenina, a podľa potreby dopĺňať v bezpečnom množstve.11
Pomáha horčík na kŕče v lýtkach v tehotenstve?
Môže stáť za pokus. Kŕče v lýtkach sú v tehotenstve časté, hlavne v noci a v druhej polovici.10 V kontrolovanej štúdii s horčíkom ustupovali výrazne častejšie ako s placebom. Predtým sa poraďte so svojou gynekologičkou alebo pôrodnou asistentkou, aké množstvo je pre vás vhodné.
Horčík prispieva k správnemu fungovaniu svalov. Horčík prispieva k rovnováhe elektrolytov.
Čo ukazujú štúdie: V štúdii z Thajska užívalo 86 tehotných žien s aspoň dvoma kŕčmi týždenne počas štyroch týždňov bisglycinát horečnatý (300 mg denne), alebo placebo. S horčíkom sa kŕče zmiernili o polovicu u 86 % žien, s placebom u 61 %. Aj intenzita kŕčov sa s horčíkom častejšie výrazne znížila a nežiaduce účinky neboli častejšie ako s placebom.8 Vo švédskej štúdii so 73 ženami ustúpili ťažkosti s horčíkom tiež viac ako s placebom.9
Naše hodnotenie: Dve kontrolované štúdie svedčia o tom, že horčík pri kŕčoch v lýtkach v tehotenstve pomáha, a bol v nich dobre znášaný. Cochraneov prehľad, ktorý všetky štúdie zhŕňa, hodnotí výsledky ako nejednotné.10 Ak vás kŕče trápia, môžete horčík po dohode so svojou gynekologičkou alebo pôrodnou asistentkou štyri týždne vyskúšať a sledovať, či vám pomáha. Aká forma a množstvo fungujú najlepšie, musia ešte ukázať väčšie štúdie.
Pri akútnom kŕči väčšinou pomôže pritiahnuť si prsty na nohe k sebe alebo jemne natiahnuť lýtko pri stene. Ak sa kŕče objavujú veľmi často, alebo je noha opuchnutá, začervenaná či teplá, nechajte si to čoskoro vyšetriť.
Horčík v druhom trimestri a na konci tehotenstva
Vaša potreba zostáva počas celého tehotenstva na 300 mg.1, 2 Množstvo teda nemusíte podľa trimestra meniť. V druhom a treťom trimestri pribúda kŕčov v lýtkach. Preto sa práve vtedy mnoho žien na horčík pýta.
Niektoré ženy počujú, že by sa horčík mal v posledných týždňoch vysadiť, pretože by mohol brzdiť pôrodné sťahy. Dôkaz, že by horčíkové tablety oddialili pôrod, sme nenašli. V štúdiách, ktoré mali horčíkom po predčasných sťahoch zabrániť predčasnému pôrodu, nebol žiadny rozdiel.16 Či budete horčík užívať až do pôrodu, preberte najlepšie so svojou pôrodnou asistentkou.
Čo ukazujú štúdie: Štúdie o kŕčoch v lýtkach zahŕňali ženy medzi 14. a 36. týždňom tehotenstva.8, 10 Väčšinu svojich minerálov si bábätko ukladá v poslednej tretine tehotenstva.3
Horčík pri dojčení
Aj pri dojčení potrebujete 300 mg denne.1, 2 Materské mlieko svoj horčík dostane spoľahlivo, aj keď práve jete menej. Prípravok teda beriete pre seba, nie pre mlieko. Pre množstvo platí rovnaká horná hranica 250 mg z doplnkov.5 Aj pri dojčení sa pred dopĺňaním poraďte so svojou pôrodnou asistentkou alebo lekárkou.
Čo ukazujú štúdie: Materské mlieko obsahuje v priemere zhruba 31 mg horčíka na liter. Koľko horčíka sa dostane do mlieka, závisí len málo od stravy alebo doplnkov matky.12 Plne dojčené bábätká vypijú zhruba 0,8 litra denne.13 To je približne 25 mg horčíka, ktoré vaše telo denne poskytuje pre mlieko (náš výpočet).
Horčík v nemocnici: čo je to za infúziu?
Možno ste počuli, že tehotné dostávajú v nemocnici horčík do žily. Ide o lekársku liečbu síranom horečnatým vo výrazne vyššom množstve a pod dohľadom. S horčíkovými tabletami z drogérie alebo lekárne to nemá nič spoločné.
Infúzia sa používa hlavne v dvoch situáciách:
- Pri ťažkej preeklampsii (forme vysokého krvného tlaku v tehotenstve), aby sa zabránilo kŕčovým záchvatom.
- Pred veľmi predčasným pôrodom, na ochranu mozgu dieťaťa.
Čo ukazujú štúdie: V šiestich štúdiách s viac ako 11 000 ženami s preeklampsiou znížil síran horečnatý riziko kŕčových záchvatov (eklampsia) o viac ako polovicu. Štvrtina žien zaznamenala nežiaduce účinky, najčastejšie návaly tepla.14 Pri hroziacom pôrode pred 34. týždňom mali deti po liečbe síranom horečnatým menej často detskú mozgovú obrnu, poruchu hybnosti spôsobenú včasným poškodením mozgu.15 Tieto výsledky platia pre lekársku liečbu v nemocnici. Pre výživové doplnky sa z nich nedá nič odvodiť.
Horčíkové tablety a priebeh tehotenstva: čo sa skúmalo?
Výskumníci tiež skúmali, či horčík v tabletách ovplyvňuje priebeh tehotenstva. Výsledky sú nejednotné. Odporúčanie na užívanie sa z nich nedá odvodiť, ale dobré je ich poznať, ak o tom čítate.
Čo ukazujú štúdie: Cochraneov prehľad 10 štúdií s 9 090 ženami zistil, že tehotné s horčíkom menej často museli do nemocnice.17 Vyhodnotenie siedmich štúdií zistilo s horčíkom menej prípadov preeklampsie, ale len v štúdiách, ktoré zahŕňali aj rizikové tehotné. U tehotných bez osobitného rizika sa jasný rozdiel neprejavil.18
Kedy byť opatrná
Horčík z potravín je v tehotenstve bezpečný. Pri prípravkoch je najčastejším nežiaducim účinkom riedka stolica, hlavne pri väčšom množstve naraz. Tomu sa dá väčšinou predísť tak, že množstvo rozdelíte na dve jedlá.
Dôležité: Pri zníženej funkcii obličiek sa môže horčík v tele hromadiť.19 Berte ho potom len vtedy, keď vám ho predpíše lekárka. Od železa, hormónu štítnej žľazy a niektorých antibiotík potrebujete odstup niekoľkých hodín. Podrobnosti nájdete v článku Kedy užívať horčík? Ak vám horčík predpíšu ako liek, počíta sa do vašej dennej dávky. Pred každým ďalším prípravkom sa opýtajte.
Časté otázky
Môže sa v tehotenstve užívať horčík? Áno. Do 250 mg horčíka denne z prípravkov platí za bezpečné aj v tehotenstve.5 Užívanie napriek tomu preberte so svojou gynekologičkou alebo pôrodnou asistentkou, najmä ak už beriete multivitamín s horčíkom.
Koľko horčíka denne v tehotenstve? Celkovo 300 mg denne z jedla a nápojov, z toho najviac 250 mg z prípravkov.1, 2, 5 Viac len na odporúčanie lekárky.
Aký horčík je v tehotenstve najlepší? Organické formy ako citrát horečnatý alebo bisglycinát horečnatý. Dobre sa vstrebávajú,6 a bisglycinát platí za obzvlášť šetrný k žalúdku. Štúdia s najvýraznejším výsledkom pri kŕčoch v lýtkach pracovala s bisglycinátom.8
Na čo je horčík v tehotenstve dobrý? Horčík zohráva úlohu v procese delenia buniek. Horčík prispieva k správnemu fungovaniu svalov. Horčík prispieva k zníženiu vyčerpania a únavy. Horčík prispieva k udržaniu zdravých kostí. Viac k tomu v článku Účinky horčíka.
Dá sa v tehotenstve prijať príliš veľa horčíka? Z jedla ťažko. S prípravkami nad 250 mg denne rastie hlavne riziko hnačky.5 Pri zdravých obličkách telo nadbytočný horčík vylúči.19
Je pri dojčení potrebné viac horčíka? Nie, aj vtedy platí 300 mg denne.1, 2 Mlieko svoj horčík dostane, do veľkej miery nezávisle od toho, či dopĺňate.12
Limity výskumu a všetky zdroje
Či tehotné potrebujú viac horčíka, nevidia všetci rovnako: EFSA nenašla dôkazy o vyššej potrebe,1 prehľadová práca naopak vychádza z vyššej potreby, ktorú mnohé tehotné nedosahujú.11 Stav horčíka sa v krvi dá merať len nepresne, čo podobné otázky sťažuje.11
Ku kŕčom v lýtkach existuje len málo štúdií, sú malé a svoje výsledky merajú rôzne. Cochraneov prehľad (8 štúdií, 576 žien) ich preto nedokázal spočítať a hodnotí ich preukaznosť ako nízku.10 V nórskej štúdii s 38 ženami sa kŕče s 360 mg laktátu a citrátu horečnatého nezmiernili viac ako s placebom.21 To isté platilo v brazílskej štúdii so 132 ženami a citrátom horečnatým.22 Vyhodnotenie štyroch štúdií s 332 ženami nenašlo celkovo žiadny rozdiel vo frekvencii.23 Aj v pozitívnych štúdiách kŕče citeľne ustupovali aj s placebom.8
K priebehu tehotenstva dochádza Cochraneov prehľad k záveru, že nie je dosť kvalitných štúdií na preukázanie prínosu horčíkových tabliet. V dvoch najlepších štúdiách nebol pri hlavných cieľoch žiadny rozdiel.17 Veľká štúdia s 829 rizikovými tehotnými nenašla s 300 mg citrátu horečnatého žiadny rozdiel v komplikáciách pre matku ani dieťa.20 Po predčasných sťahoch udržiavacia liečba horčíkom nezabránila predčasnému pôrodu a hnačka bola častejšia.16 Nemocničné zistenia k síranu horečnatému pochádzajú z lekárskej liečby vo vysokej dávke a nedajú sa preniesť na výživové doplnky.14, 15 Hodnoty materského mlieka sa medzi štúdiami výrazne líšia.12
Zobraziť všetkých 23 zdrojov
| # | Štúdia | Koho skúmali | Výsledok | Preukaznosť |
|---|---|---|---|---|
| 1 | EFSA NDA Panel 2015, EFSA Journal | Výživové prieskumy z 9 krajín EÚ | Ženy 300 mg; žiadna vyššia potreba v tehotenstve a pri dojčení | oficiálne hodnotenie |
| 2 | DGE, ÖGE, SGE 2021: Referenzwerte Magnesium | Odhady | Tehotné 300 mg, dojčiace 300 mg | oficiálne referenčné hodnoty |
| 3 | Kovacs 2016, Physiol Rev | Prehľadová práca o metabolizme minerálov | donosený novorodenec obsahuje asi 0,8 g horčíka; väčšina minerálov sa ukladá v poslednej tretine | prehľad |
| 4 | Max Rubner-Institut 2008: Nationale Verzehrsstudie II, Teil 2 | 15 371 opýtaných (14 až 80 rokov) | 29 % žien pod referenčnou hodnotou | celoštátny prieskum (Nemecko) |
| 5 | EFSA / SCF 2001 | Posudok úradu | horná hranica 250 mg/deň z doplnkov, aj pre tehotné a dojčiace | oficiálne hodnotenie |
| 6 | Pardo et al. 2021, Nutrition | 14 porovnávacích štúdií | organické formy sa vstrebávajú lepšie ako anorganické | systematický prehľad |
| 7 | USDA FoodData Central, SR Legacy | Databáza výživových hodnôt | obsah horčíka na 100 g | referenčné dáta |
| 8 | Supakatisant & Phupong 2015, Matern Child Nutr | 86 tehotných (14. – 34. týždeň), bisglycinát horečnatý 300 mg/deň, 4 týždne | kŕče zmiernené o polovicu u 86 % vs. 61 % (placebo); nežiaduce účinky rovnaké | kontrolovaná štúdia, univerzita (Thajsko) |
| 9 | Dahle et al. 1995, Am J Obstet Gynecol | 73 tehotných, 3 týždne | menej ťažkostí s kŕčmi ako s placebom | malá kontrolovaná štúdia, univerzita (Švédsko) |
| 10 | Luo et al. 2020, Cochrane Database Syst Rev | 8 štúdií, 576 tehotných | horčík pri kŕčoch v lýtkach: výsledky nejednotné; nežiaduce účinky ako placebo | Cochraneov prehľad, nízka preukaznosť jednotlivých štúdií |
| 11 | Dalton et al. 2016, Nutr Rev | Prehľadová práca | odporúča potraviny bohaté na horčík, resp. dopĺňanie v bezpečnom množstve; vychádza z vyššej potreby | prehľad |
| 12 | Dórea 2000, J Am Coll Nutr | Prehľad analýz materského mlieka | medián 31 mg/l; málo závislý od stravy a doplnkov matky | prehľad |
| 13 | Daniels et al. 2019, Am J Clin Nutr | 113 dvojíc matka – dieťa (Indonézia) | plne dojčené deti vypili v priemere 787 ml mlieka denne | prierezová štúdia |
| 14 | Duley et al. 2010, Cochrane Database Syst Rev | 6 štúdií, 11 444 žien s preeklampsiou | síran horečnatý (nemocnica): riziko eklampsie znížené o viac ako polovicu; 24 % nežiaducich účinkov | Cochraneov prehľad, lekárska liečba |
| 15 | Shepherd et al. 2024, Cochrane Database Syst Rev | 6 štúdií, 5 917 žien s hroziacim predčasným pôrodom pred 34. týždňom | síran horečnatý (nemocnica): menej často detská mozgová obrna u dieťaťa | Cochraneov prehľad, lekárska liečba |
| 16 | Han et al. 2013, Cochrane Database Syst Rev | 4 štúdie, 422 žien po predčasných sťahoch | udržiavacia liečba horčíkom: žiadny rozdiel v predčasných pôrodoch; viac hnačky | Cochraneov prehľad |
| 17 | Makrides et al. 2014, Cochrane Database Syst Rev | 10 štúdií, 9 090 tehotných | menej často hospitalizácie; hlavné ciele v najlepších štúdiách nezmenené | Cochraneov prehľad |
| 18 | Yuan et al. 2021, Biol Trace Elem Res | 7 štúdií, 2 653 tehotných | menej často preeklampsia celkovo; u tehotných bez rizika žiadny jasný rozdiel | metaanalýza |
| 19 | Rosner et al. 2023, Mayo Clin Proc | Prehľadová práca | hromadenie pri zníženej funkcii obličiek | prehľad |
| 20 | de Araújo et al. 2020 (BRAMAG), BMC Pregnancy Childbirth | 829 rizikových tehotných, citrát horečnatý 300 mg do pôrodu | žiadny rozdiel v komplikáciách pre matku a dieťa | veľká kontrolovaná štúdia |
| 21 | Nygaard et al. 2008, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol | 38 tehotných, 360 mg laktátu/citrátu horečnatého, 2 týždne | žiadny rozdiel oproti placebu pri kŕčoch v lýtkach | malá kontrolovaná štúdia |
| 22 | de Araújo et al. 2020, PLoS ONE | 132 tehotných, citrát horečnatý 300 mg/deň, 4 týždne | žiadny rozdiel oproti placebu pri kŕčoch v lýtkach | kontrolovaná štúdia |
| 23 | Liu et al. 2021, Taiwan J Obstet Gynecol | 4 štúdie, 332 tehotných | frekvencia kŕčov celkovo neznížená | metaanalýza |
Autor: Redakcia PRONESIUM · Naposledy skontrolované 30. 9. 2026 · Tento článok nenahrádza lekársku konzultáciu ani konzultáciu s pôrodnou asistentkou.
