Hořčík v těhotenství a při kojení: kolik, jaký a kdy?

To nejdůležitější ve zkratce

• Potřeba: 300 mg hořčíku denně, v těhotenství i při kojení stejně. Doporučuje to Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) i Německá společnost pro výživu (DGE).
• Nejdřív jídlo: Porce ovesných vloček, dva krajíce celozrnného chleba, hrst mandlí a talíř špenátu dohromady přinesou už dobrých 350 mg.
• Přípravek: Do 250 mg hořčíku denně z doplňků stravy platí za bezpečné i pro těhotné a kojící ženy. Počítejte přitom i hořčík z těhotenského multivitaminu.
• Křeče v lýtkách: Ve studii s 86 těhotnými se křeče s hořčíkem zmírnily o polovinu u 86 % žen, s placebem u 61 %.
• Konzultace: Každé užívání proberte se svou gynekoložkou nebo porodní asistentkou, zejména při více než 250 mg nebo při potížích s ledvinami.

Obsah

1. Potřebují těhotné víc hořčíku?
2. Kolik hořčíku v těhotenství?
3. 400 nebo 800 mg hořčíku: je to příliš?
4. Jaký hořčík v těhotenství?
5. Jak se dostat na 300 mg přes jídlo
6. Pomáhá hořčík na křeče v lýtkách v těhotenství?
7. Hořčík ve druhém trimestru a na konci těhotenství
8. Hořčík při kojení
9. Hořčík v nemocnici: co je to za infuzi?
10. Hořčíkové tablety a průběh těhotenství: co bylo zkoumáno?
11. Kdy být opatrná
12. Časté otázky
13. Limity výzkumu a všechny zdroje

Potřebují těhotné víc hořčíku?

Ne, vaše potřeba se téměř nezvyšuje. Pro těhotné a kojící platí 300 mg hořčíku denně, stejná hodnota jako pro ostatní dospělé ženy. Důležité je, abyste tohoto množství v tomto období opravdu dosáhla.

Vaše tělo má přesto s hořčíkem hodně práce. Hořčík se podílí na procesu dělení buněk. Hořčík přispívá k normální syntéze bílkovin. Obojí běží v těhotenství na plné obrátky, u vás i u miminka.

Co ukazují studie: EFSA nenašla důkazy o vyšší potřebě v těhotenství a při kojení, a proto stanovuje stejnou hodnotu jako pro ostatní ženy.¹ DGE v roce 2021 rovněž dospěla k hodnotě 300 mg.² Donošené miminko obsahuje celkem jen asi 0,8 g hořčíku.³ Rozpočítáno na zhruba 280 dní těhotenství je to v průměru asi 3 mg denně (náš výpočet). V Německu přitom podle Národní studie spotřeby potravin nedosahovala referenční hodnoty téměř každá třetí žena (29 %).⁴

Kolik hořčíku v těhotenství?

Celkem 300 mg denně, z jídla, nápojů a případně přípravku dohromady. Z doplňků stravy byste neměla brát víc než 250 mg denně, pokud vám vaše gynekoložka neřekne jinak. Tato horní hranice platí výslovně i pro těhotné a kojící ženy.

Co	Hodnota za den	Zdroj
Potřeba v těhotenství	300 mg	EFSA, DGE1, 2
Potřeba při kojení	300 mg	EFSA, DGE1, 2
Horní hranice z doplňků, vody s přídavkem hořčíku a obohacených potravin	250 mg	EFSA5
Hořčík z běžné stravy	bez horní hranice	EFSA5

Těch 250 mg je hranice pro hořčík z tablet, prášků a šumivých tablet. Hořčík z ořechů, chleba nebo zeleniny se do toho nepočítá. Z jídla ho můžete bez obav přijmout tolik, kolik ho obsahuje.

Co ukazují studie: EFSA stanovila horní hranici 250 mg pro dospělé, včetně těhotných a kojících žen. Důvodem jsou možné trávicí potíže, jako řidší stolice, při vyšších množstvích.⁵ Hodnoty pro všechny věkové skupiny najdete v článku Kolik hořčíku denně?

400 nebo 800 mg hořčíku: je to příliš?

Pro samostatné doplňování ano: 400 nebo 800 mg je nad horní hranicí 250 mg z doplňků stravy. Pokud vám takové množství doporučí vaše gynekoložka, například kvůli křečím v lýtkách, jde o lékařské rozhodnutí přímo pro vás. Pak platí to, co řekne ona.

Zkontrolujte na obalu také, co ta čísla znamenají. „400 mg“ může být čistý hořčík, nebo celá sloučenina. 400 mg citrátu hořečnatého obsahuje například výrazně méně než 400 mg hořčíku. Pro horní hranici je vždy rozhodující množství hořčíku, které je uvedeno v tabulce výživových hodnot.

Co ukazují studie: Studie o křečích v lýtkách v těhotenství pracovaly s 300 až 360 mg denně.^{8, 21} Víc hořčíku přináší hlavně vyšší riziko průjmu, protože to, co střevo nevstřebá, váže vodu.⁵

Jaký hořčík v těhotenství?

Vhodné jsou organické formy jako citrát hořečnatý nebo bisglycinát hořečnatý. Vstřebávají se lépe než oxid hořečnatý. Bisglycinát navíc platí za obzvlášť šetrný k žaludku, což může být příjemné při těhotenské nevolnosti. Přípravek berte k jídlu a větší množství rozdělte do dvou dávek.

Co ukazují studie: Systematický přehled 14 srovnávacích studií zjistil, že organické formy se vstřebávají lépe než anorganické, jako je oxid.⁶ Ve studiích s těhotnými se používal bisglycinát hořečnatý, citrát hořečnatý a laktát hořečnatý.^{8, 21, 22} Srovnání všech forem najdete v článku Který hořčík je nejlepší?

Jak se dostat na 300 mg přes jídlo

S několika stálými položkami jídelníčku pokryjete svou potřebu většinou i bez přípravku. Nejlepšími zdroji jsou semínka, ořechy, ovesné vločky, celozrnné pečivo, luštěniny a tmavě zelená zelenina.

Potravina	Porce	Hořčík
Ovesné vločky	50 g	69 mg
Celozrnný chléb	2 krajíce (100 g)	75 mg
Mandle	30 g (hrst)	81 mg
Špenát, vařený	150 g	131 mg
Dohromady		356 mg

Hodnoty z americké databáze výživových hodnot USDA FoodData Central,⁷ porce a součet jsou náš výpočet.

Dýňová semínka jsou obzvlášť vydatná: 30 g jich přinese zhruba 178 mg.⁷ Víc příkladů a velkou tabulku najdete v článku Hořčík v potravinách.

Co ukazují studie: Přehledová práce o hořčíku v těhotenství radí těhotným jíst víc potravin bohatých na hořčík, jako jsou ořechy, semínka, fazole a listová zelenina, a podle potřeby doplňovat v bezpečném množství.¹¹

Pomáhá hořčík na křeče v lýtkách v těhotenství?

Může to stát za pokus. Křeče v lýtkách jsou v těhotenství časté, hlavně v noci a ve druhé polovině.¹⁰ V kontrolované studii ustupovaly s hořčíkem výrazně častěji než s placebem. Předtím se poraďte se svou gynekoložkou nebo porodní asistentkou, jaké množství je pro vás vhodné.

Hořčík přispívá k normální činnosti svalů. Hořčík přispívá k elektrolytické rovnováze.

Co ukazují studie: Ve studii z Thajska užívalo 86 těhotných žen s alespoň dvěma křečemi týdně po dobu čtyř týdnů bisglycinát hořečnatý (300 mg denně), nebo placebo. S hořčíkem se křeče zmírnily o polovinu u 86 % žen, s placebem u 61 %. Také intenzita křečí se s hořčíkem častěji výrazně snížila a nežádoucí účinky nebyly častější než s placebem.⁸ Ve švédské studii se 73 ženami ustoupily potíže s hořčíkem rovněž víc než s placebem.⁹

Při akutní křeči obvykle pomůže přitáhnout si prsty u nohy k sobě nebo jemně protáhnout lýtko u zdi. Pokud se křeče objevují velmi často, nebo je noha oteklá, zarudlá nebo teplá, nechte si to brzy vyšetřit.

Hořčík ve druhém trimestru a na konci těhotenství

Vaše potřeba zůstává po celé těhotenství na 300 mg.^{1, 2} Množství tedy nemusíte podle trimestru měnit. Ve druhém a třetím trimestru přibývá křečí v lýtkách. Proto se právě v té době mnoho žen na hořčík ptá.

Některé ženy slyší, že by se hořčík měl v posledních týdnech vysadit, protože by mohl brzdit porodní stahy. Důkaz, že by hořčíkové tablety oddalovaly porod, jsme nenašli. Ve studiích, které měly hořčíkem po předčasných stazích zabránit předčasnému porodu, nebyl žádný rozdíl.¹⁶ Jestli budete hořčík užívat až do porodu, proberte nejlépe se svou porodní asistentkou.

Co ukazují studie: Studie o křečích v lýtkách zahrnovaly ženy mezi 14. a 36. týdnem těhotenství.^{8, 10} Většinu svých minerálů si miminko ukládá v poslední třetině těhotenství.³

Hořčík při kojení

I při kojení potřebujete 300 mg denně.^{1, 2} Mateřské mléko svůj hořčík dostane spolehlivě, i když zrovna jíte méně. Přípravek tedy berete pro sebe, ne pro mléko. Pro množství platí stejná horní hranice 250 mg z doplňků.⁵ I při kojení se před doplňováním poraďte se svou porodní asistentkou nebo lékařkou.

Co ukazují studie: Mateřské mléko obsahuje v průměru zhruba 31 mg hořčíku na litr. Kolik hořčíku se do mléka dostane, závisí jen málo na stravě nebo doplňcích matky.¹² Plně kojená miminka vypijí zhruba 0,8 litru denně.¹³ To je přibližně 25 mg hořčíku, které vaše tělo denně poskytuje pro mléko (náš výpočet).

Hořčík v nemocnici: co je to za infuzi?

Možná jste slyšela, že těhotné dostávají v nemocnici hořčík do žíly. Jde o lékařskou léčbu síranem hořečnatým ve výrazně vyšším množství a pod dohledem. S hořčíkovými tabletami z drogerie nebo lékárny to nemá nic společného.

Infuze se používá hlavně ve dvou situacích:

• Při těžké preeklampsii (formě vysokého krevního tlaku v těhotenství), aby se zabránilo křečovým záchvatům.
• Před velmi předčasným porodem, na ochranu mozku dítěte.

Co ukazují studie: V šesti studiích s více než 11 000 ženami s preeklampsií snížil síran hořečnatý riziko křečových záchvatů (eklampsie) o víc než polovinu. Čtvrtina žen zaznamenala nežádoucí účinky, nejčastěji návaly horka.¹⁴ Při hrozícím porodu před 34. týdnem měly děti po léčbě síranem hořečnatým méně často dětskou mozkovou obrnu, poruchu hybnosti způsobenou časným poškozením mozku.¹⁵ Tyto výsledky platí pro lékařskou léčbu v nemocnici. Pro doplňky stravy z nich nelze nic odvodit.

Hořčíkové tablety a průběh těhotenství: co bylo zkoumáno?

Výzkumníci také zkoumali, jestli hořčík v tabletách ovlivňuje průběh těhotenství. Výsledky jsou nejednotné. Doporučení k užívání z nich nelze odvodit, ale dobré je je znát, pokud o tom čtete.

Co ukazují studie: Cochraneův přehled 10 studií s 9 090 ženami zjistil, že těhotné s hořčíkem méně často musely do nemocnice.¹⁷ Vyhodnocení sedmi studií zjistilo s hořčíkem méně případů preeklampsie, ale jen ve studiích, které zahrnovaly i rizikové těhotné. U těhotných bez zvláštního rizika se jasný rozdíl neprojevil.¹⁸

Kdy být opatrná

Hořčík z potravin je v těhotenství bezpečný. U přípravků je nejčastějším nežádoucím účinkem řidší stolice, hlavně při větším množství najednou. Tomu se dá většinou předejít tak, že množství rozdělíte do dvou jídel.

Časté otázky

Smí se v těhotenství brát hořčík? Ano. Do 250 mg hořčíku denně z přípravků platí za bezpečné i v těhotenství.⁵ Užívání přesto proberte se svou gynekoložkou nebo porodní asistentkou, zejména pokud už berete multivitamin s hořčíkem.

Kolik hořčíku denně v těhotenství? Celkem 300 mg denně z jídla a nápojů, z toho nejvýše 250 mg z přípravků.^{1, 2, 5} Víc jen na doporučení lékařky.

Jaký hořčík je v těhotenství nejlepší? Organické formy jako citrát hořečnatý nebo bisglycinát hořečnatý. Dobře se vstřebávají,⁶ a bisglycinát platí za obzvlášť šetrný k žaludku. Studie s nejvýraznějším výsledkem u křečí v lýtkách pracovala s bisglycinátem.⁸

K čemu je hořčík v těhotenství dobrý? Hořčík se podílí na procesu dělení buněk. Hořčík přispívá k normální činnosti svalů. Hořčík přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání. Hořčík přispívá k udržení normálního stavu kostí. Víc k tomu v článku Na co je hořčík dobrý.

Dá se v těhotenství vzít hořčíku příliš mnoho? Z jídla stěží. S přípravky nad 250 mg denně roste hlavně riziko průjmu.⁵ Při zdravých ledvinách tělo přebytečný hořčík vyloučí.¹⁹

Je při kojení potřeba víc hořčíku? Ne, i tehdy platí 300 mg denně.^{1, 2} Mléko svůj hořčík dostane, do značné míry nezávisle na tom, jestli doplňujete.¹²

Limity výzkumu a všechny zdroje

Jestli těhotné potřebují víc hořčíku, nevidí všichni stejně: EFSA nenašla důkazy o vyšší potřebě,¹ přehledová práce naopak vychází z vyšší potřeby, kterou mnoho těhotných nedosahuje.¹¹ Stav hořčíku se v krvi dá měřit jen nepřesně, což podobné otázky ztěžuje.¹¹

Ke křečím v lýtkách existuje jen málo studií, jsou malé a své výsledky měří různě. Cochraneův přehled (8 studií, 576 žen) je proto nedokázal sečíst a hodnotí jejich průkaznost jako nízkou.¹⁰ V norské studii s 38 ženami se křeče s 360 mg laktátu a citrátu hořečnatého nezmírnily víc než s placebem.²¹ Totéž platilo v brazilské studii se 132 ženami a citrátem hořečnatým.²² Vyhodnocení čtyř studií se 332 ženami nenašlo celkově žádný rozdíl v četnosti.²³ I v pozitivních studiích křeče citelně ustupovaly i s placebem.⁸

K průběhu těhotenství dochází Cochraneův přehled k závěru, že není dost kvalitních studií, aby prokázaly přínos hořčíkových tablet. Ve dvou nejlepších studiích nebyl u hlavních cílů žádný rozdíl.¹⁷ Velká studie s 829 rizikovými těhotnými nenašla s 300 mg citrátu hořečnatého žádný rozdíl v komplikacích pro matku ani dítě.²⁰ Po předčasných stazích udržovací léčba hořčíkem nezabránila předčasnému porodu a průjem byl častější.¹⁶ Nemocniční nálezy k síranu hořečnatému pocházejí z lékařské léčby ve vysoké dávce a nelze je přenést na doplňky stravy.^{14, 15} Hodnoty mateřského mléka se mezi studiemi silně liší.¹²

Zobrazit všech 23 zdrojů

#	Studie	Koho zkoumali	Výsledek	Průkaznost
1	EFSA NDA Panel 2015, EFSA Journal	Výživová šetření z 9 zemí EU	Ženy 300 mg; žádná vyšší potřeba v těhotenství a při kojení	oficiální hodnocení
2	DGE, ÖGE, SGE 2021: Referenzwerte Magnesium	Odhady	Těhotné 300 mg, kojící 300 mg	oficiální referenční hodnoty
3	Kovacs 2016, Physiol Rev	Přehledová práce o metabolismu minerálů	donošené novorozeně obsahuje zhruba 0,8 g hořčíku; většina minerálů se ukládá v poslední třetině	přehled
4	Max Rubner-Institut 2008: Nationale Verzehrsstudie II, Teil 2	15 371 dotazovaných (14 až 80 let)	29 % žen pod referenční hodnotou	celostátní šetření (Německo)
5	EFSA / SCF 2001	Posudek úřadu	horní hranice 250 mg/den z doplňků stravy, i pro těhotné a kojící	oficiální hodnocení
6	Pardo et al. 2021, Nutrition	14 srovnávacích studií	organické formy se vstřebávají lépe než anorganické	systematický přehled
7	USDA FoodData Central, SR Legacy	Databáze výživových hodnot	obsah hořčíku na 100 g	referenční data
8	Supakatisant & Phupong 2015, Matern Child Nutr	86 těhotných (14. až 34. týden), bisglycinát hořečnatý 300 mg/den, 4 týdny	křeče zmírněny o polovinu u 86 % vs. 61 % (placebo); nežádoucí účinky stejné	kontrolovaná studie, univerzita (Thajsko)
9	Dahle et al. 1995, Am J Obstet Gynecol	73 těhotných, 3 týdny	méně potíží s křečemi než s placebem	malá kontrolovaná studie, univerzita (Švédsko)
10	Luo et al. 2020, Cochrane Database Syst Rev	8 studií, 576 těhotných	hořčík při křečích v lýtkách: výsledky nejednotné; nežádoucí účinky jako placebo	Cochraneův přehled, nízká průkaznost jednotlivých studií
11	Dalton et al. 2016, Nutr Rev	Přehledová práce	doporučuje potraviny bohaté na hořčík, resp. doplňování v bezpečném množství; vychází z vyšší potřeby	přehled
12	Dórea 2000, J Am Coll Nutr	Přehled analýz mateřského mléka	medián 31 mg/l; málo závislý na stravě a doplňcích matky	přehled
13	Daniels et al. 2019, Am J Clin Nutr	113 dvojic matka–dítě (Indonésie)	plně kojená miminka vypila v průměru 787 ml mléka denně	průřezová studie
14	Duley et al. 2010, Cochrane Database Syst Rev	6 studií, 11 444 žen s preeklampsií	síran hořečnatý (nemocnice): riziko eklampsie sníženo o víc než polovinu; 24 % nežádoucích účinků	Cochraneův přehled, lékařská léčba
15	Shepherd et al. 2024, Cochrane Database Syst Rev	6 studií, 5 917 žen s hrozícím předčasným porodem před 34. týdnem	síran hořečnatý (nemocnice): méně často dětská mozková obrna u dítěte	Cochraneův přehled, lékařská léčba
16	Han et al. 2013, Cochrane Database Syst Rev	4 studie, 422 žen po předčasných stazích	udržovací léčba hořčíkem: žádný rozdíl v předčasných porodech; víc průjmů	Cochraneův přehled
17	Makrides et al. 2014, Cochrane Database Syst Rev	10 studií, 9 090 těhotných	méně často hospitalizace; hlavní cíle v nejlepších studiích beze změny	Cochraneův přehled
18	Yuan et al. 2021, Biol Trace Elem Res	7 studií, 2 653 těhotných	méně často preeklampsie celkově; u těhotných bez rizika žádný jasný rozdíl	metaanalýza
19	Rosner et al. 2023, Mayo Clin Proc	Přehledová práce	hromadění při snížené funkci ledvin	přehled
20	de Araújo et al. 2020 (BRAMAG), BMC Pregnancy Childbirth	829 rizikových těhotných, citrát hořečnatý 300 mg do porodu	žádný rozdíl v komplikacích pro matku a dítě	velká kontrolovaná studie
21	Nygaard et al. 2008, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol	38 těhotných, 360 mg laktátu/citrátu hořečnatého, 2 týdny	žádný rozdíl oproti placebu u křečí v lýtkách	malá kontrolovaná studie
22	de Araújo et al. 2020, PLoS ONE	132 těhotných, citrát hořečnatý 300 mg/den, 4 týdny	žádný rozdíl oproti placebu u křečí v lýtkách	kontrolovaná studie
23	Liu et al. 2021, Taiwan J Obstet Gynecol	4 studie, 332 těhotných	četnost křečí celkově nesnížena	metaanalýza

Autor: Redakce PRONESIUM · Naposledy zkontrolováno 30. 9. 2026 · Tento článek nenahrazuje lékařskou konzultaci ani konzultaci s porodní asistentkou.