Kort sagt: Bittersalt er magnesium sulfat, et salt af magnesium og svovlsyre. Fra apoteket er det et velafprøvet afføringsmiddel: 10 til 15 g, opløst i et glas vand, tømmer som regel tarmen inden for omkring seks timer. Det er beregnet til kortvarig brug. I små mængder fungerer magnesiumsulfat også som magnesiumkilde i kosttilskud.
Det vigtigste i korte træk
- To navne, ét stof: Bittersalt, magnesiumsulfat og den engelske stavemåde magnesium sulfate (også kaldet Epsomsalt) er det samme salt. Det smager tydeligt bittert, deraf navnet.
- Velafprøvet mod forstoppelse: Som lægemiddel hjælper det kortvarigt ved forstoppelse og ved tarmtømning, for eksempel før undersøgelser.
- Meget magnesium: Bittersalt indeholder 9,9 % magnesium. En afførende portion på 10 g giver omkring 990 mg (vores beregning).
- Tilladt også som kosttilskud: Magnesiumsulfat står på EU's liste over magnesiumforbindelser. I et studie over 24 uger hævede det blodværdien lige så meget som magnesiumcitrat.
- Ikke til fast brug og ikke ved nyresygdom: Bittersalt er beregnet til nogle få dage. Ved nedsat nyrefunktion er det tabu.
Indhold
- Hvad er bittersalt?
- Hvor meget magnesium er der i bittersalt?
- Hvordan virker bittersalt i tarmen?
- Tag bittersalt: dosering og anvendelse
- Hvornår bør du ikke tage bittersalt?
- Bittersalt ved faste og „leverrensning“
- Magnesiumsulfat som kosttilskud
- Bittersaltbad og magnesiumsulfat på hospitalet
- Ofte stillede spørgsmål
- Forskningens begrænsninger og alle kilder
Hvad er bittersalt?
Bittersalt er det gamle navn for magnesiumsulfat. Som regel menes formen med krystalvand, kemisk magnesiumsulfat-heptahydrat. Det ser ud som groft, gennemsigtigt salt og opløses let i vand. På engelske pakninger står der „Epsom salt“ eller „magnesium sulfate“.
Det samme stof sælges til helt forskellige formål. For dig er det vigtigt at vide, hvad pakningen er beregnet til:
| Hvor du finder det | Hvad det er beregnet til | Til indtagelse? |
|---|---|---|
| Apotek, som lægemiddel | kortvarigt ved forstoppelse, tarmtømning før undersøgelser1 | ja, ifølge indlægssedlen |
| Ingrediens i kosttilskud | magnesiumkilde, godkendt af EU2 | ja, i den angivne dagsmængde |
| Materialist, som badesalt | tilsætning til kar- og fodbad | nej |
| Havecenter, som gødning | magnesium til planter | nej |
Det viser studierne: I Tyskland er bittersalt fra apoteket et godkendt lægemiddel med indlægsseddel. Den angiver kortvarig behandling af forstoppelse og tarmtømning før undersøgelser som anvendelsesområder.1 Som ingrediens i kosttilskud står magnesiumsulfat på EU's liste over tilladte magnesiumforbindelser.2
Hvor meget magnesium er der i bittersalt?
Bittersalt består af 9,9 % magnesium. I 10 g bittersalt er der altså omkring 990 mg magnesium. Vandfrit magnesiumsulfat indeholder dobbelt så meget, nemlig 20,2 %, fordi krystalvandet mangler.
| Form | Magnesiumandel | Magnesium i 10 g |
|---|---|---|
| Bittersalt (magnesiumsulfat-heptahydrat) | 9,9 % | omkring 990 mg |
| Magnesiumsulfat, vandfrit | 20,2 % | omkring 2.020 mg |
Vores beregning ud fra molmasserne.3
Sådan har vi regnet: Magnesium vejer 24,31 enheder, bittersalt 246,47 og vandfrit magnesiumsulfat 120,37.3 24,31 divideret med 246,47 giver 9,9 %, divideret med 120,37 giver 20,2 %.
Til sammenligning: for kosttilskud anbefaler EU's fødevaremyndighed EFSA højst 250 mg magnesium om dagen.10 En afførende portion bittersalt indeholder fire til seks gange så meget. Netop derfor virker den så kraftigt på tarmen, og derfor er bittersalt et lægemiddel til kort tid og ikke et middel til daglig forsyning. Hvor meget magnesium du har brug for om dagen, står i Hvor meget magnesium om dagen?
Hvordan virker bittersalt i tarmen?
Bittersalt trækker vand til tarmen. Kroppen optager både magnesium og sulfat kun dårligt, derfor bliver begge i tarmen og holder på vandet der. Afføringen bliver tyndere og mere rigelig, og tarmen tømmes.
Det viser studierne: En oversigtsartikel beskriver netop denne mekanisme. Dertil kommer formentlig signalstoffer, som tarmen frigiver under bittersalt, og som stimulerer den yderligere.4 Også sulfat i sig selv optages kun i begrænset mængde, fordi kroppen kun kan optage en vis mængde ad gangen.5 Seks raske mænd indtog i et studie knap 14 g bittersalt fordelt over tre timer. I urinen dukkede der i de følgende 24 timer kun omkring 4 % af magnesiumet op igen, og alle fik let til moderat diarré.6
Hvor godt virker det mod forstoppelse? En systematisk oversigt over håndkøbs-afføringsmidler vurderer evidensen for magnesiumsalte som middelgod, på samme niveau som loppefrøskaller eller svesker.7 Også mineralvand med meget magnesiumsulfat er undersøgt: 244 kvinder med forstoppelse drak 1 liter om dagen i fire uger. Efter to uger var forstoppelsen blevet bedre hos 37,5 %, med almindeligt vand hos 21,1 %.8
Tip: Ved lejlighedsvis, let forstoppelse kan et magnesium- og sulfatrigt mineralvand allerede være nok. En liter af det indeholder betydeligt mindre magnesiumsulfat end en portion bittersalt. Værdierne står på etiketten under „Magnesium“ og „Sulfat“.
Tag bittersalt: dosering og anvendelse
Voksne opløser 2 til 3 teskefulde bittersalt (10 til 15 g) i omkring 250 ml vand og drikker det. Sådan står der i indlægssedlen. For en hurtig, grundig tarmtømning er det 1 til 2 spiseskefulde (20 til 30 g) i omkring 500 ml vand.1 Virkningen indtræder som regel inden for omkring seks timer.9
Sådan gør du i praksis:
- Tag bittersalt fra apoteket, ikke badesalt eller gødning.
- Opløs portionen helt i et stort glas vand. Kan du ikke lide den bitre smag, så tilsæt lidt citronsaft, eller skyl efter med juice.
- Tag det bedst om morgenen, og bliv i nærheden af et toilet de næste timer.
- Drik rigeligt bagefter, fordi der med afføringen også går vand og salte tabt.
- Til børn kun efter aftale med en børnelæge.
Hvor længe må man tage bittersalt? Kun kortvarigt, altså en enkelt gang eller nogle få dage. Indlægssedlen advarer om, at længere brug kan forstærke tarmtrægheden. Ved længere brug går desuden vand, kalium og andre salte tabt.1 Varer en forstoppelse ved i længere tid, så få årsagen afklaret hos en læge.
Hvornår bør du ikke tage bittersalt?
Raske voksne tåler som regel en enkelt portion efter pakningens anvisning godt, bortset fra den ønskede diarré og nogle gange mavekramper eller kvalme.9 Men for nogle mennesker er bittersalt uegnet.
Vigtigt: Tag ikke bittersalt ved
- nedsat nyrefunktion,
- tarmslyng, uklare mavesmerter eller inflammatorisk tarmsygdom,
- forstyrrelser i væske- og saltbalancen.1, 9
Der er interaktioner med medicin. Visse antibiotika (tetracykliner, kinoloner) optages dårligere af kroppen, hold 2 til 4 timers afstand.9 Den, der tager vanddrivende medicin, kortison eller hjerteglykosider, mister mere kalium under bittersalt. Tal med din læge om det på forhånd.1
Hvorfor netop nyrerne? En lille del af magnesiumet havner altid i blodet, og nyrerne udskiller det igen. Fungerer de dårligt, kan magnesium ophobes.11 Mere om det forklarer vi i For meget magnesium.
Det viser studierne: For meget magnesium i blodet fra bittersalt er sjældent, men veldokumenteret. Typiske tegn er muskelsvaghed, sløvhed, lavt blodtryk og hjerterytmeforstyrrelser.1, 12 I en klinisk opgørelse over fem år havde 7 ud af 8 ramte en sygdom i mave eller tarm, for eksempel et sår eller en betændelse, der slipper mere magnesium igennem. Kun én person havde i forvejen stærkt nedsat nyrefunktion.12 Kasuistikker beskriver også alvorlige forløb ved raske nyrer, for eksempel efter en utilsigtet overdosis eller hos en patient med mavekirurgi og maveblødning.13, 14 Hvordan du genkender for meget magnesium, står i Symptomer ved for meget magnesium.
Bittersalt ved faste og „leverrensning“
Mange kender bittersalt fra faste. Ved Buchinger-faste tømmes tarmen i starten med et afførende salt, som regel med Glaubersalt (natriumsulfat) eller bittersalt. For raske voksne er en sådan engangstømning efter pakningens anvisning let at gennemføre.
Det viser studierne: I det største observationsstudie om Buchinger-faste med 1.422 deltagere på en fasteklinik startede fasten med 20 til 40 g Glaubersalt i 500 ml vand. Derefter fulgte hver anden dag et lavement eller et mildt afføringsmiddel. Under 1 % af deltagerne meldte om bivirkninger.15 Om selve tarmtømningen bidrager til fastens gavn, har studiet ikke undersøgt særskilt.
Anderledes ser det ud med den såkaldte lever- eller galderensning. Her drikker man bittersalt og om aftenen en stor mængde olivenolie med citronsaft. Næste dag dukker der grønlige kugler op i afføringen, som anses for at være udskyllede galdesten.
Det viser studierne: Et laboratorieteam undersøgte sådanne kugler fra en patient. De bestod primært af fedtsyrer og indeholdt hverken kolesterol, galdepigment eller calcium, altså intet af det, galdesten består af. Af oliesyre og citronsaft kunne man i laboratoriet fremstille meget lignende kugler.16 En kasuistik beskriver en mand med galdesten, som efter råd fra en naturlæge drak tre spiseskefulde bittersalt dagligt i 15 dage. Han fik en alvorlig leverskade, som helede inden for 38 dage, efter at han var stoppet.17
Vores vurdering: Til fastestart er en engangsportion bittersalt for raske voksne en velafprøvet måde at tømme tarmen på. Hold dig til pakningens anvisning, og drik rigeligt bagefter. Til en leverrensning har du ikke brug for bittersalt: leveren arbejder uden en kur, og kuglerne efter oliekuren er ikke galdesten. Har du galdesten, er det bedst at drøfte behandlingen med en læge. Og de kilo, der forsvinder fra vægten efter bittersalt, er først og fremmest vand og tarmindhold.
Køb altid bittersalt til indtagelse på apoteket. I et dokumenteret tilfælde blev flere mennesker alvorligt syge, og én døde, fordi en leverandør til en leverrensningskur ved en fejl havde fyldt mangansulfat på i stedet for magnesiumsulfat.18
Magnesiumsulfat som kosttilskud: Hvor godt optages det?
Godt, i små mængder fordelt over dagen. Magnesiumsulfat er godkendt i EU som magnesiumkilde i kosttilskud.2 I et studie hævede det blodværdien over et halvt år lige så meget som magnesiumcitrat.19 Det giver altså helt almindeligt magnesium, og for det er blandt andet disse udsagn officielt godkendt i EU:
- Magnesium bidrager til elektrolytbalancen.
- Magnesium bidrager til en normal muskelfunktion.
- Magnesium bidrager til nervesystemets normale funktion.
Hvad magnesium gør i kroppen, forklarer vi i Hvad er magnesium godt for?
Det viser studierne: I et kontrolleret studie tog 164 voksne dagligt 450 mg magnesium som citrat, oxid eller sulfat eller et skinpræparat i 24 uger. Magnesiumværdien i blodet steg nogenlunde lige meget i alle tre grupper. I urinen kom der mere magnesium fra citrat end fra oxid eller sulfat.19 En systematisk oversigt over 14 sammenlignende studier fandt samlet set, at organiske former som citrat optages lidt bedre end uorganiske.20
Vores vurdering: Magnesiumsulfat i kosttilskud er en godkendt, virksom magnesiumkilde, så længe dagsmængden holdes lille. Fordel større mængder på to måltider. Har du en følsom mave, går det ofte lettere med en organisk form, fordi sulfat i sig selv holder på vand i tarmen. Et overblik over alle former finder du i Hvilket magnesium er bedst?
Bittersaltbad og magnesiumsulfat på hospitalet
Bittersaltbad: Udvendigt bruger mange bittersalt som badetilsætning, til et karbad eller et fodbad om aftenen. Det varme vand gør godt og kan gøre det lettere at falde i søvn. Hvor meget magnesium der kommer igennem huden på den måde, og hvordan du bruger badet rigtigt, står i vores artikel Magnesiumolie, spray og bad. Badesalt er ikke beregnet til indtagelse.
Infusion på hospitalet: På hospitalet gives magnesiumsulfat også som infusion i en vene, for eksempel ved visse komplikationer i graviditeten. Der gælder det som førstevalg.21 Det er en lægelig behandling med nøje overvågning af blodværdierne og har intet at gøre med bittersalt til indtagelse eller med kosttilskud.
Ofte stillede spørgsmål
Er bittersalt det samme som magnesium? Bittersalt er en magnesiumforbindelse: magnesium bundet til sulfat, med krystalvand. Knap en tiendedel af det er magnesium.3 Som afføringsmiddel virker det gennem den store mængde på én gang, som tarmen ikke kan optage.
Hvor hurtigt virker bittersalt? Som regel inden for omkring seks timer.9 Tager du det om morgenen, kommer virkningen altså i løbet af formiddagen eller tidlig eftermiddag.
Kan jeg tage bittersalt dagligt? Som afføringsmiddel nej. Det er beregnet til kortvarig brug.1 Til den daglige magnesiumforsyning er fødevarer og kosttilskud med højst 250 mg magnesium om dagen egnede.10
Må jeg drikke bittersalt til planter eller badesalt? Nej. Den vare er ikke afprøvet som lægemiddel. Til indtagelse er kun bittersalt fra apoteket egnet.1, 18
Hvad er magnesiumsulfat-pasta? En pasta af magnesiumsulfat og glycerin, især i Storbritannien kendt som husmiddel mod splinter og mindre hudbetændelser. Der findes ingen studier om det. På hospitaler er blandingen undersøgt ved irritation af venen fra infusionsnåle, med første positive resultater fra for det meste små studier.22 Ved rød, varm eller øm hud bør stedet vurderes af en læge.
Må jeg tage bittersalt under graviditeten? Ifølge indlægssedlen kendes der ingen skadelige virkninger i graviditet og amning.1 Drøft alligevel en forstoppelse i graviditeten først med din jordemoder eller læge. Mere om magnesium i denne periode står i Magnesium i graviditeten
Forskningens begrænsninger og alle kilder
Den afførende virkning af bittersalt er længe kendt og veldokumenteret, men studier specifikt om bittersalt som pulver er sjældne. Oversigten over håndkøbs-afføringsmidler vurderer magnesiumsalte som gruppe.7 Mineralvandstudiet testede en producents vand, og oversigtsartiklen om det blev udarbejdet sammen med et konsulentfirma.8 Om optagelsen fra bittersalt findes der kun et lille, ældre studie med seks mænd, som udelukkende målte urinen.6 Studiet om magnesiumsulfat som kosttilskud var delfinansieret af en producent af magnesiumråvarer. Der rapporterede sulfatgruppen flere mave-tarm-gener efter 24 uger end placebogruppen, men ikke flere end citratgruppen.19 De alvorlige forløb stammer fra kasuistikker. De viser, hvad der kan ske, men ikke hvor hyppigt det er.12, 13, 14, 17 Fastestudiet var et observationsstudie uden kontrolgruppe og blev finansieret af fasteklinikken, hvor det fandt sted.15 At længere brug forstærker tarmtrægheden, er en oplysning fra indlægssedlen; særskilte langtidsstudier om bittersalt findes der ikke.1
Vis alle 22 kilder
| # | Studie | Hvem blev undersøgt | Resultat | Evidensens styrke |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Indlægsseddel bittersalt (magnesiumsulfat 7H2O), Caesar & Loretz, 08/2014 | Lægemiddelinformation | kortvarigt ved forstoppelse; 10–15 g i 250 ml, hurtigt 20–30 g i 500 ml; ikke ved nedsat nyrefunktion, tarmslyng; interaktioner, overdosering | officielt godkendt fagtekst for et apoteks-bittersalt |
| 2 | Direktiv 2002/46/EF, bilag II | EU-ret kosttilskud | magnesiumsulfat opført som tilladt magnesiumforbindelse | retsgrundlag |
| 3 | PubChem: Magnesiumsulfat CID 24083, magnesiumsulfat-heptahydrat CID 24843 | Stofdatabase | 120,37 hhv. 246,47 g/mol → 20,2 % hhv. 9,9 % magnesium | referencedata, vores beregning |
| 4 | Izzo et al. 1996, Magnes Res | Oversigtsartikel | magnesium og sulfat holder osmotisk på vand i tarmen; signalstoffer og kvælstofoxid medvirker | review, mekanisme dels fra dyreforsøg |
| 5 | Moulin et al. 2018, Endosc Int Open | Oversigtsartikel om sulfat-afføringsopløsninger | sulfat optages kun i begrænset (mættelig) mængde | review |
| 6 | Morris et al. 1987, J Toxicol Clin Toxicol | 6 raske mænd, 13,9 g bittersalt | 4,0 % af magnesiumet i urinen efter 24 t, 6,9 % efter 72 t; alle med diarré | meget lille studie, kun urinmåling |
| 7 | Rao & Brenner 2021, Am J Gastroenterol | 41 studier om håndkøbs-afføringsmidler | magnesiumsalte: middelgod evidens (anbefalingsgrad B) | systematisk oversigt, magnesiumsalte som gruppe |
| 8 | Dupont et al. 2014, Clin Gastroenterol Hepatol | 244 kvinder med forstoppelse, 4 uger | 1 l magnesiumsulfatrigt mineralvand: efter 2 uger 37,5 % mod 21,1 % forbedrede; oversigt om det: Dupont & Hébert 2020 | kontrolleret studie; det testede var en producents vand, finansiering ikke angivet i abstract; oversigt lavet med et konsulentfirma |
| 9 | PharmaWiki: Bittersalz, opdateret 05/2026 | Lægemiddel-opslagsværk | virkning inden for cirka 6 t; kontraindikationer; afstand til antibiotika 2–4 t | fagtekst |
| 10 | EFSA / SCF 2001 | Myndighedsvurdering | øvre grænse 250 mg/dag fra kosttilskud | officiel vurdering |
| 11 | Rosner et al. 2023, Mayo Clin Proc | Oversigtsartikel | ophobning af magnesium ved nedsat nyrefunktion og magnesiumlægemidler | review |
| 12 | Clark et al. 1992, Am J Nephrol | 8 hospitalstilfælde over 5 år | svær hypermagnesiæmi af afførings- eller mavemidler; 7 ud af 8 med mave-tarm-sygdom, kun 1 med i forvejen stærkt nedsat nyrefunktion | case-serie |
| 13 | Si et al. 2024, Front Med | 1 patient, bittersalt før koloskopi | livstruende høj magnesiumværdi på trods af normale nyrer; mavekirurgi og maveblødning | kasuistik |
| 14 | Khan et al. 2018, Caspian J Intern Med | 1 patient, utilsigtet overdosis | dødeligt forløb på trods af normal nyrefunktion | kasuistik |
| 15 | Wilhelmi de Toledo et al. 2019, PLoS ONE | 1.422 fastende, 4–21 dage Buchinger-faste | start med 20–40 g Glaubersalt; bivirkninger < 1 % | observationsstudie uden kontrolgruppe; finansieret af fasteklinikken, forfatterne ansat der |
| 16 | Sies & Brooker 2005, Lancet | „Sten“ fra en patient efter leverrensning | fedtsyrer, intet kolesterol, bilirubin eller calcium; genskabt af oliesyre + citronsaft | casebeskrivelse med laboratorieanalyse |
| 17 | Philips et al. 2017, BMJ Case Rep | 1 patient, 15 dage 3 spsk bittersalt | alvorlig leverskade, bedring efter 38 dage; sammenhæng vurderet som sandsynlig | kasuistik, underliggende leversygdom |
| 18 | Sánchez et al. 2012, Forensic Sci Int | flere patienter, leverrensningskur | leverandør fyldte mangansulfat på i stedet for bittersalt; et dødsfald | kasuistik |
| 19 | Schutten et al. 2022, J Am Heart Assoc | 164 voksne, 450 mg/dag, 24 uger | blodværdi ens for citrat, oxid, sulfat; urin: citrat forrest; sulfat flere mave-tarm-gener end placebo (24 u.) | stort kontrolleret studie, delfinansieret af en producent af magnesiumråvarer |
| 20 | Pardo et al. 2021, Nutrition | 14 sammenlignende studier | organiske former optages bedre end uorganiske | systematisk oversigt |
| 21 | Duley et al. 2010, Cochrane | 15 studier, heraf 6 med 11.444 kvinder med præeklampsi | magnesiumsulfatinfusion nedsætter risikoen for krampeanfald med mere end halvdelen | Cochrane-oversigt, lægelig behandling |
| 22 | García-Expósito et al. 2022, J Clin Nurs | 22 studier, 2.042 hospitalspatienter | ved irritation af venen fra infusionsnåle klarede | |
| magnesiumsulfat med glycerin sig bedst | scoping review, studiekvaliteten ofte begrænset |
Forfatter: Redaktionen PRONESIUM · Sidst gennemgået den 1. oktober 2026 · Denne artikel erstatter ikke lægelig rådgivning.
