Kort sagt: Bittersalt är magnesiumsulfat (på engelska magnesium sulfate), ett salt av magnesium och svavelsyra. Från apoteket är det ett beprövat laxermedel: 10 till 15 g, upplöst i ett glas vatten, tömmer tarmen oftast inom ungefär sex timmar. Det är tänkt för kort användning. I små mängder fungerar magnesiumsulfat också som magnesiumkälla i kosttillskott.
Det viktigaste i korthet
- Två namn, ett ämne: Bittersalt, magnesiumsulfat och den engelska stavningen magnesium sulfate (även kallat Epsomsalt) är samma salt. Det smakar tydligt bittert, därav namnet.
- Beprövat mot förstoppning: Som läkemedel hjälper det kortvarigt vid förstoppning och vid tarmtömning, till exempel före undersökningar.
- Mycket magnesium: Bittersalt innehåller 9,9 % magnesium. En laxerande portion på 10 g ger ungefär 990 mg (vår beräkning).
- Tillåtet även som kosttillskott: Magnesiumsulfat finns på EU:s lista över magnesiumföreningar. I en studie över 24 veckor höjde det blodvärdet precis som magnesiumcitrat.
- Inte för stadigvarande bruk och inte vid njursjukdom: Bittersalt är tänkt för några få dagar. Vid nedsatt njurfunktion är det tabu.
Innehåll
- Vad är bittersalt?
- Hur mycket magnesium finns i bittersalt?
- Hur verkar bittersalt i tarmen?
- Ta bittersalt: dosering och användning
- När bör du inte ta bittersalt?
- Bittersalt vid fasta och ”leverrening”
- Magnesiumsulfat som kosttillskott
- Bittersaltbad och magnesiumsulfat på sjukhus
- Vanliga frågor
- Forskningens begränsningar och alla källor
Vad är bittersalt?
Bittersalt är det gamla namnet på magnesiumsulfat. Oftast menas formen med kristallvatten, kemiskt magnesiumsulfat-heptahydrat. Den ser ut som grovt, genomskinligt salt och löser sig lätt i vatten. På engelska förpackningar står det ”Epsom salt” eller ”magnesium sulfate”.
Samma ämne säljs för helt olika ändamål. För dig är det viktigt att veta vad förpackningen är avsedd för:
| Var du hittar det | Vad det är tänkt för | Att svälja? |
|---|---|---|
| Apotek, som läkemedel | kortvarigt vid förstoppning, tarmtömning före undersökningar1 | ja, enligt bipacksedeln |
| Ingrediens i kosttillskott | magnesiumkälla, godkänd av EU2 | ja, i angiven dagsmängd |
| Hälsokostbutik, som badsalt | tillsats för helbad och fotbad | nej |
| Trädgårdsbutik, som gödning | magnesium för växter | nej |
Det här visar studier: I Tyskland är bittersalt från apoteket ett godkänt läkemedel med bipacksedel. Den anger kortvarig behandling av förstoppning och tarmtömning före undersökningar som användningsområden.1 Som ingrediens i kosttillskott finns magnesiumsulfat på EU:s lista över tillåtna magnesiumföreningar.2
Hur mycket magnesium finns i bittersalt?
Bittersalt består till 9,9 % av magnesium. I 10 g bittersalt finns alltså ungefär 990 mg magnesium. Vattenfritt magnesiumsulfat innehåller dubbelt så mycket, nämligen 20,2 %, eftersom kristallvattnet saknas.
| Form | Magnesiumandel | Magnesium i 10 g |
|---|---|---|
| Bittersalt (magnesiumsulfat-heptahydrat) | 9,9 % | ungefär 990 mg |
| Magnesiumsulfat, vattenfritt | 20,2 % | ungefär 2 020 mg |
Vår beräkning utifrån molmassorna.3
Så har vi räknat: Magnesium väger 24,31 enheter, bittersalt 246,47 och vattenfritt magnesiumsulfat 120,37.3 24,31 delat med 246,47 ger 9,9 %, delat med 120,37 ger 20,2 %.
Till jämförelse: för kosttillskott rekommenderar EU:s livsmedelsmyndighet Efsa högst 250 mg magnesium om dagen.10 En laxerande portion bittersalt innehåller fyra till sex gånger så mycket. Precis därför verkar den så starkt på tarmen, och därför är bittersalt ett läkemedel för kort tid och inget medel för daglig försörjning. Hur mycket magnesium du behöver per dag står i Hur mycket magnesium per dag?
Hur verkar bittersalt i tarmen?
Bittersalt drar vatten till tarmen. Kroppen tar bara upp lite av både magnesium och sulfat, därför blir båda kvar i tarmen och håller kvar vatten där. Avföringen blir lösare och mer riklig, och tarmen töms.
Det här visar studier: En översiktsartikel beskriver just den här mekanismen. Dessutom tillkommer troligen signalämnen som tarmen frisätter under bittersalt och som stimulerar den ytterligare.4 Även sulfat i sig tas bara upp i begränsad mängd, eftersom kroppen bara kan ta upp en viss mängd åt gången.5 Sex friska män svalde i en studie knappt 14 g bittersalt fördelat över tre timmar. I urinen dök bara ungefär 4 % av magnesiumet upp igen under de följande 24 timmarna, och alla fick lindrig till måttlig diarré.6
Hur bra fungerar det mot förstoppning? En systematisk översikt över receptfria laxermedel bedömer belägget för magnesiumsalter som medelgott, i samma nivå som psylliumfrön eller katrinplommon.7 Även mineralvatten med mycket magnesiumsulfat har undersökts: 244 kvinnor med förstoppning drack 1 liter om dagen i fyra veckor. Efter två veckor hade förstoppningen förbättrats hos 37,5 %, med vanligt vatten hos 21,1 %.8
Tips: Vid enstaka, lindrig förstoppning kan ett magnesium- och sulfatrikt mineralvatten redan räcka. En liter av det innehåller betydligt mindre magnesiumsulfat än en portion bittersalt. Värdena står på etiketten under ”Magnesium” och ”Sulfat”.
Ta bittersalt: dosering och användning
Vuxna löser 2 till 3 teskedar bittersalt (10 till 15 g) i ungefär 250 ml vatten och dricker upp det. Så står det i bipacksedeln. För en snabb, grundlig tarmtömning är det 1 till 2 matskedar (20 till 30 g) i ungefär 500 ml vatten.1 Verkan inträder oftast inom ungefär sex timmar.9
Så gör du i praktiken:
- Ta bittersalt från apoteket, inte badsalt eller gödning.
- Lös portionen helt i ett stort glas vatten. Om du inte gillar den bittra smaken kan du blanda i lite citronsaft eller skölja ner med juice.
- Ta det helst på morgonen och håll dig nära en toalett de kommande timmarna.
- Drick rikligt efteråt, eftersom även vatten och salter går förlorade med avföringen.
- För barn bara efter samråd med barnläkare.
Hur länge får man ta bittersalt? Bara kort, det vill säga en gång eller några få dagar. Bipacksedeln varnar för att längre användning kan förstärka tarmtrögheten. Vid längre användning går dessutom vatten, kalium och andra salter förlorade.1 Håller en förstoppning i längre tid, låt orsaken utredas av läkare.
När bör du inte ta bittersalt?
Friska vuxna tål i regel en enstaka portion enligt förpackningsuppgift bra, bortsett från den önskade diarrén och ibland magkramper eller illamående.9 Men för en del personer är bittersalt olämpligt.
Viktigt: Ta inte bittersalt vid
- nedsatt njurfunktion,
- tarmvred, oklara magsmärtor eller inflammatorisk tarmsjukdom,
- rubbningar i vatten- och saltbalansen.1, 9
Det finns interaktioner med läkemedel. Vissa antibiotika (tetracykliner, kinoloner) tas upp sämre av kroppen, håll 2 till 4 timmars avstånd.9 Den som tar vätskedrivande medel, kortison eller hjärtglykosider förlorar mer kalium under bittersalt. Prata med din läkare om det innan.1
Varför just njurarna? En liten del av magnesiumet hamnar alltid i blodet, och njurarna utsöndrar det igen. Fungerar de dåligt kan magnesium ansamlas.11 Mer om detta förklarar vi i För mycket magnesium.
Det här visar studier: För mycket magnesium i blodet av bittersalt är sällsynt men väl beskrivet. Typiska tecken är muskelsvaghet, dåsighet, lågt blodtryck och hjärtrytmrubbningar.1, 12 I en klinisk genomgång över fem år hade 7 av 8 drabbade en sjukdom i magen eller tarmen, till exempel ett sår eller en inflammation, som släpper igenom mer magnesium. Bara en person hade sedan tidigare svårt nedsatt njurfunktion.12 Fallrapporter beskriver också allvarliga förlopp vid friska njurar, till exempel efter en oavsiktlig överdos eller hos en patient med magoperation och magblödning.13, 14 Hur du känner igen för mycket magnesium står i Symtom vid för mycket magnesium.
Bittersalt vid fasta och ”leverrening”
Många känner till bittersalt från fasta. Vid Buchinger-fasta töms tarmen i början med ett laxersalt, oftast med Glaubersalt (natriumsulfat) eller bittersalt. För friska vuxna är en sådan engångstömning enligt förpackningsuppgift lätt genomförbar.
Det här visar studier: I den största observationsstudien om Buchinger-fasta med 1 422 deltagare på en fasteklinik inleddes fastan med 20 till 40 g Glaubersalt i 500 ml vatten. Därefter följde varannan dag ett lavemang eller ett milt laxermedel. Mindre än 1 % av deltagarna rapporterade biverkningar.15 Om själva tarmtömningen bidrar till nyttan med fastan har studien inte undersökt särskilt.
Annorlunda är det med den så kallade lever- eller gallreningen. Då dricker man bittersalt och på kvällen en stor mängd olivolja med citronsaft. Nästa dag dyker grönaktiga kulor upp i avföringen, som anses vara utspolade gallstenar.
Det här visar studier: Ett laboratorieteam undersökte sådana kulor från en patient. De bestod framför allt av fettsyror och innehöll varken kolesterol, gallpigment eller kalcium, alltså inget av det gallstenar består av. Av oljesyra och citronsaft gick det att i laboratoriet tillverka mycket liknande kulor.16 En fallrapport beskriver en man med gallstenar som på råd av en naturläkare drack tre matskedar bittersalt dagligen i 15 dagar. Han fick en allvarlig leverskada som läkte inom 38 dagar efter att han slutat.17
Vår bedömning: Vid fastestart är en engångsportion bittersalt för friska vuxna ett beprövat sätt att tömma tarmen. Håll dig till förpackningsuppgiften och drick rikligt efteråt. För en leverrening behöver du inget bittersalt: levern arbetar utan kur, och kulorna efter oljekuren är inga gallstenar. Har du gallstenar är det bäst att diskutera behandlingen med läkare. Och den vikt som försvinner på vågen efter bittersalt är framför allt vatten och tarminnehåll.
Köp bittersalt för intag alltid på apoteket. I ett dokumenterat fall blev flera personer allvarligt sjuka, en avled, eftersom en leverantör till en leverrenings-kur av misstag hade fyllt på mangansulfat i stället för magnesiumsulfat.18
Magnesiumsulfat som kosttillskott: hur väl tas det upp?
Bra, i små mängder fördelat över dagen. Magnesiumsulfat är godkänt i EU som magnesiumkälla i kosttillskott.2 I en studie höjde det blodvärdet under ett halvår precis som magnesiumcitrat.19 Det ger alltså magnesium helt normalt, och för det är bland annat dessa påståenden officiellt godkända i EU:
- Magnesium bidrar till elektrolytbalansen.
- Magnesium bidrar till normal muskelfunktion.
- Magnesium bidrar till nervsystemets normala funktion.
Vad magnesium gör i kroppen förklarar vi i Vad är magnesium bra för?
Det här visar studier: I en kontrollerad studie tog 164 vuxna dagligen 450 mg magnesium som citrat, oxid eller sulfat eller ett skenpreparat i 24 veckor. Magnesiumvärdet i blodet steg ungefär lika mycket i alla tre grupperna. I urinen kom mer magnesium från citrat än från oxid eller sulfat.19 En systematisk översikt av 14 jämförande studier fann sammantaget att organiska former som citrat tas upp något bättre än oorganiska.20
Vår bedömning: Magnesiumsulfat i kosttillskott är en godkänd, verksam magnesiumkälla så länge dagsmängden hålls liten. Dela upp större mängder på två måltider. Har du en känslig mage går det ofta skönare med en organisk form, eftersom sulfat i sig håller kvar vatten i tarmen. En översikt över alla former hittar du i Vilket magnesium är bäst?
Bittersaltbad och magnesiumsulfat på sjukhus
Bittersaltbad: Utvändigt använder många bittersalt som badtillsats, i ett helbad eller ett fotbad på kvällen. Det varma vattnet känns skönt och kan göra det lättare att somna. Hur mycket magnesium som tas upp via huden och hur du använder badet rätt står i vår artikel Magnesiumolja, spray och bad. Badsalt är inte tänkt att drickas.
Infusion på sjukhus: På sjukhus ges magnesiumsulfat också som infusion i venen, till exempel vid vissa komplikationer under graviditet. Där anses det vara förstahandsvalet.21 Det är en läkarledd behandling med noggrann övervakning av blodvärdena och har inget att göra med bittersalt att dricka eller med kosttillskott.
Vanliga frågor
Är bittersalt samma sak som magnesium? Bittersalt är en magnesiumförening: magnesium bundet till sulfat, med kristallvatten. Knappt en tiondel av det är magnesium.3 Som laxermedel verkar det genom den stora mängden på en gång, som tarmen inte kan ta upp.
Hur snabbt verkar bittersalt? Oftast inom ungefär sex timmar.9 Tar du det på morgonen kommer verkan alltså under förmiddagen eller tidig eftermiddag.
Kan jag ta bittersalt varje dag? Som laxermedel nej. Det är tänkt för kortvarig användning.1 För den dagliga magnesiumförsörjningen passar livsmedel och kosttillskott med högst 250 mg magnesium om dagen.10
Får jag dricka bittersalt för växter eller badsalt? Nej. Den varan är inte kontrollerad som läkemedel. För intag duger bara bittersalt från apoteket.1, 18
Vad är magnesiumsulfatpasta? En pasta av magnesiumsulfat och glycerin, framför allt i Storbritannien känd som husmedel mot stickor och mindre hudinflammationer. Det finns inga studier om det. På sjukhus har blandningen undersökts vid venirritation orsakad av infusionsnålar, med första positiva resultat från mestadels små studier.22 Vid rodnad, het eller öm hud bör stället bedömas av läkare.
Får jag ta bittersalt under graviditet? Enligt bipacksedeln är inga skadliga effekter under graviditet och amning kända.1 Diskutera ändå en förstoppning under graviditeten först med din barnmorska eller läkare. Mer om magnesium under den här tiden står i Magnesium under graviditet
Forskningens begränsningar och alla källor
Den laxerande verkan av bittersalt är sedan länge känd och väl belagd, men studier specifikt om bittersalt som pulver är sällsynta. Översikten om receptfria laxermedel bedömer magnesiumsalter som grupp.7 Mineralvattenstudien testade en tillverkares vatten, och översiktsartikeln om det gjordes med en konsultbyrå.8 Om upptaget från bittersalt finns bara en liten, äldre studie med sex män som enbart mätte urinen.6 Studien om magnesiumsulfat som kosttillskott medfinansierades av en magnesiumråvarutillverkare. Där rapporterade sulfatgruppen fler mag- och tarmbesvär efter 24 veckor än placebogruppen, men inte fler än citratgruppen.19 De allvarliga förloppen kommer från fallrapporter. De visar vad som kan hända, men inte hur vanligt det är.12, 13, 14, 17 Fastestudien var en observationsstudie utan kontrollgrupp och finansierades av fastekliniken där den genomfördes.15 Att en längre användning förstärker tarmtrögheten är en uppgift från bipacksedeln; särskilda långtidsstudier om bittersalt finns inte. 1
Visa alla 22 källor
| # | Studie | Vilka undersöktes | Resultat | Tillförlitlighet |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Bipacksedel bittersalt (magnesiumsulfat 7H2O), Caesar & Loretz, 08/2014 | Läkemedelsinformation | kortvarigt vid förstoppning; 10–15 g i 250 ml, snabbt 20–30 g i 500 ml; inte vid nedsatt njurfunktion, tarmvred; interaktioner, överdosering | officiellt granskad fackinformation för ett apoteksbittersalt |
| 2 | Direktiv 2002/46/EG, bilaga II | EU-rätt kosttillskott | magnesiumsulfat listat som tillåten magnesiumförening | rättsgrund |
| 3 | PubChem: Magnesiumsulfat CID 24083, magnesiumsulfat-heptahydrat CID 24843 | Ämnesdatabas | 120,37 respektive 246,47 g/mol → 20,2 % respektive 9,9 % magnesium | referensdata, vår beräkning |
| 4 | Izzo et al. 1996, Magnes Res | Översiktsartikel | magnesium och sulfat håller osmotiskt kvar vatten i tarmen; signalämnen och kväveoxid medverkar | review, mekanism delvis från djurförsök |
| 5 | Moulin et al. 2018, Endosc Int Open | Översiktsartikel om sulfat-laxerlösningar | sulfat tas bara upp i begränsad (mättbar) mängd | review |
| 6 | Morris et al. 1987, J Toxicol Clin Toxicol | 6 friska män, 13,9 g bittersalt | 4,0 % av magnesiumet i urinen på 24 h, 6,9 % på 72 h; alla med diarré | mycket liten studie, bara urinmätning |
| 7 | Rao & Brenner 2021, Am J Gastroenterol | 41 studier om receptfria laxermedel | magnesiumsalter: medelgott stöd (rekommendationsgrad B) | systematisk översikt, magnesiumsalter som grupp |
| 8 | Dupont et al. 2014, Clin Gastroenterol Hepatol | 244 kvinnor med förstoppning, 4 veckor | 1 l magnesiumsulfatrikt mineralvatten: efter 2 veckor 37,5 % jämfört med 21,1 % förbättrade; översikt om det: Dupont & Hébert 2020 | kontrollerad studie; testat var en tillverkares vatten, finansiering anges inte i abstraktet; översikten gjord med en konsultbyrå |
| 9 | PharmaWiki: Bittersalz, senast uppdaterad 05/2026 | Läkemedelsuppslagsverk | verkan inom ungefär 6 h; kontraindikationer; avstånd till antibiotika 2–4 h | fackinformation |
| 10 | Efsa / SCF 2001 | Myndighetsutlåtande | övre gräns 250 mg/dag från kosttillskott | officiell bedömning |
| 11 | Rosner et al. 2023, Mayo Clin Proc | Översiktsartikel | ansamling av magnesium vid nedsatt njurfunktion och magnesiumläkemedel | review |
| 12 | Clark et al. 1992, Am J Nephrol | 8 sjukhusfall under 5 år | svår hypermagnesemi av laxermedel eller magmedel; 7 av 8 med mag-tarmsjukdom, bara 1 med sedan tidigare svårt nedsatt njurfunktion | fallserie |
| 13 | Si et al. 2024, Front Med | 1 patient, bittersalt före koloskopi | livshotande högt magnesiumvärde trots normala njurar; magoperation och magblödning | fallrapport |
| 14 | Khan et al. 2018, Caspian J Intern Med | 1 patient, oavsiktlig överdos | dödligt förlopp trots normal njurfunktion | fallrapport |
| 15 | Wilhelmi de Toledo et al. 2019, PLoS ONE | 1 422 fastande, 4–21 dagar Buchinger-fasta | start med 20–40 g Glaubersalt; biverkningar < 1 % | observationsstudie utan kontrollgrupp; finansierad av fastekliniken, författarna |
| verksamma där | ||||
| 16 | Sies & Brooker 2005, Lancet | ”Stenar” från en patient efter leverrening | fettsyror, inget kolesterol, bilirubin eller kalcium; återskapade från oljesyra + citronsaft | fallbeskrivning med laboratorieanalys |
| 17 | Philips et al. 2017, BMJ Case Rep | 1 patient, 15 dagar 3 msk bittersalt | allvarlig leverskada, återhämtning efter 38 dagar; samband bedömt som sannolikt | fallrapport, underliggande leversjukdom |
| 18 | Sánchez et al. 2012, Forensic Sci Int | flera patienter, leverrenings-kur | leverantör fyllde mangansulfat i stället för bittersalt; ett dödsfall | fallrapport |
| 19 | Schutten et al. 2022, J Am Heart Assoc | 164 vuxna, 450 mg/dag, 24 veckor | blodvärde likartat för citrat, oxid, sulfat; urin: citrat främst; sulfat fler mag-tarmbesvär än placebo (24 v.) | stor kontrollerad studie, delfinansierad av en magnesiumråvarutillverkare |
| 20 | Pardo et al. 2021, Nutrition | 14 jämförande studier | organiska former tas upp bättre än oorganiska | systematisk översikt |
| 21 | Duley et al. 2010, Cochrane | 15 studier, varav 6 med 11 444 kvinnor med preeklampsi | magnesiumsulfatinfusion minskar risken för kramper med mer än hälften | Cochrane-översikt, läkarledd behandling |
| 22 | García-Expósito et al. 2022, J Clin Nurs | 22 studier, 2 042 sjukhuspatienter | vid venirritation orsakad av infusionsnålar klarade sig magnesiumsulfat med glycerin bäst | scoping review, studiekvaliteten ofta begränsad |
Författare: Redaktionen PRONESIUM · Senast granskad 1 oktober 2026 · Den här artikeln ersätter inte läkarrådgivning.
